[摘要] 在所有医学教学方法中，康复医学教学方法最为常用。而虽然医学教学方法的类型非常多，但是论及效果，还是康复医学教学法的效果最好。该文通过总结过去十余年的康复医学教学方法，在吸收国内外先进教育理念方法的基础上，逐步改革成为最适合康复医学发展的教学方法。
[关键词] 综合式教学方法；康复医学；应用分析
[中图分类号] R49-4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2017）09（b）-0083-02
现代医学的教育目标是通过一系列的医学教学活动来传授给学生更多的医学知识，从而加深学生领会知识和学习知识的相关能力，也可以把这理解为对知识的一种创新。而要达到这一目标，就要求老师有极佳的驾驭各种医学知识的能力，這样才能够更好地把学生引进医学知识的大门中去。从整体医学教育的历史来看，教师都在其中发挥着非常重要的作用，而名师自然有属于名师的教育方法。
1 康复医学教学发展现状
康复医学是一门近几年来新兴的学科，在医学的范畴内它完全阐述的就是一种新的概念。康复医学的目的是为了消除和减轻人的功能性障碍，从而更好地对人的功能性缺失进行相应的弥补，以达到最终提高人体整体免疫力的有效目的。康复医学的根本目的就是身体障碍的预防、诊断、评估和治疗，它可以被称作为一种处理类的医学学科[1]。在现代医学界，运动疗法、作业疗法和言语疗法是康复医学中最重要的3种疗法。
在我国众多大型医学院，康复医学一直都是一门选修课程，整体教学的课时数非常少，而且其内部的教学内容非常的有限。很多情况下，当学校没有多余的老师来教授这一门课程时，往往采用的是专业老师代课的方法。这样学生根本没有办法把具体的康复医学理论和实践很好地结合起来，不能够很好地进行康复医学的学习[2]。所以现在很多学校都将康复医学定为了必修课，目的就是为了让更多的学生给予相关的重视。
此外，在整体康复医学的课程中也加入了运动学、生物力学、康复医学概论和运动解剖学等等在内的学科内容。这样全面的课程设置一方面能够为学生今后的发展奠定基础，另外一方面也能够很好地起到指导的作用。而也是为了更好地解决在康复医学教学中遇到的各种问题，把综合教学方法引入了康复医学的课堂。
2 综合式教学方法的类型
2.1 发现法
发现法是整个综合式教学模式中最常用的一种方法，它主张学生根据老师所提供的材料和问题，通过学生自己动脑和动手实践去探索和解决问题。等到最后，让学生更好地动用自己的创造性思维去发现事物的结果，整体发现的过程更加具有主动性和创造性的特点。
不断发现和强化实际上是一种非常高级的心理过程，因为以往的心理活动多数是重复一些旧的东西，而等到要综合运用包括分析、综合和归纳的方法去进行高级心理活动的话，那么就是一种发现的过程。
在康复医学的课堂上，老师可以多去引导学生根据老师提供的病例或者是材料去推敲出康复医学中的种种原理和知识。让学生自己去发现康复医学学习中的原理，那么这其实就是一种从外部刺激学习动机的方法，这样学生在探索的过程中不仅拥有更多的动力，而且所学到的康复医学的知识也会更加深刻地印刻在脑子中[3]。学生无论是掌握康复医学中地一个概念还是解决康复医学中的一个问题，到最后发现康复医学中的一个原理，所有的过程实际上都是主动的。
2.2 创设问题的情境
在康复医学的教学课堂上，老师可以通过多媒体和一些材料的提出，更好地激发出学生的积极性和主动性，让学生带着问题去寻找答案，并在这个过程中也顺带学习一些康复医学的知识。在这样一个教学模式中，学生可以通过计算、观察实验和自己去查找资料的过程更好地解决相关的问题。
2.3 推测结论法
在康复医学教学课堂中，老师可以先提出一些问题，这些问题往往是患者在康复中遇到的问题，然后学生再回忆与这个问题相关的知识点，之后再通过观察、比较、分析和综合的一系列方法去更好地进行学习，到最后再探索出解决问题的相关方法。当然，在整个推测的过程中老师的引导起着至关重要的作用的。这样一个探索发现的过程会围绕着一个重点，有序并且更加系统地进行。
2.4 完善解答法
如果康复医学的课堂时间有限，那么老师可以在一开始采用讲解知识的方法，然后由学生自己把老师所有讲解的知识进行完善和总结。在这个过程中老师再进行充分的启发、指导和帮助，最后老师再进行总结[4]。这种教学模式显著的优点就是学生不再被老师牵着鼻子走，而是可以在这个基础上提出老师见解之外的一些理论。如果学生本身有不同的想法的话，也是可以进行相互的交流的。
2.5 程序教学法
在康复医学的课堂上，程序教学法也是经常被用到的一种方法。学生按照相关的课程教材和一定的程序去获得相应的知识。这种教学方法就是为了让学生把整体掌握知识和技能的相关过程更好地程序化[5]。学生可以按照相关的程序更好地进行独立化和个性化的教学。具体的可以把康复医学的教材分成若干个小段，然后对于每一节的内容都设置一个问题，等到学生回答出题目正确的答案之后，问题的答案又会指向下一个阶段的学习，这种程序教学方法让学生在学习康复医学知识的过程中能够有一个由难到易和深入浅出的过程，最终掌握起知识来也会更加的容易。
2.6 自学辅导法
在康复医学的的课堂上，自学辅导法也是最常用的一种方法。这时候，不仅仅可以把康复医学的课堂局限在课堂内部，也可以把它延伸到课堂的外面。老师根据教学的需要先编写一份适合自学的教材，然后让学生通过课本、练习本和答案本的方式进行更好的学习。自学辅导法的优势就是在康复医学的学习中能够更好地发挥学生本人的主动性，让学习真正成为他们自己的事情，从而让他们更好地掌握相关知识。自学辅导法是综合式教学法中最能够发挥其主动性的一种教学方法。
在康复医学课堂上，整个自学辅导经历4个阶段。第一阶段，先带领学生阅读有关康复医学的相关教材，重点是培养他们独立做题的能力，然后是让学生进行精读，在学生读懂相关的内容之后，再进行做题，完成练习后再核对答案。在这个过程中正好把康复医学的相关知识点都很好地掌握了。
之后，老师让学生在课堂上更好地自学，老师先给学生列出提纲，然后让学生按照提纲进行更好的自我学习，然后学生在这样模式的指导下再做练习题，最后通过自己检查和改正错误来做出总结。
2.7 单元教学法
康復医学课堂上的单元教学法并不是完全按照书上的知识点进行单元的划分，而是根据整个康复医学的系统，把所有的内容都划分成若干个教学的单元，然后老师再按照其教学的单元进行教学，这样就可以有效地避免因为书本把知识系统进行割裂而产生的不利影响。在划分内容的时候一方面要根据康复医学知识的难度来划分，另外一方面就要根据学生的学习能力和学习水平来划分。
3 综合式教学方法在医学康复课堂中的优势
3.1 最系统全面的教学方法
纵观所有方式的综合式教学方法，它们都是把所有康复医学的知识严格地限制在一个全面严谨的系统中，这样其实能够更好地把相关的基础知识和临床的实践经验结合在一起，让学生学习起康复医学时不再是纸上谈兵。由于整个知识结构非常系统全面，所以学生学习起来也会更加容易，印象会更加深刻。
3.2 老师的教学能力得到了进一步提高
虽然综合式的教学里面有很多种方法。但是纵观这些方法的特征，无一例外是把老师从中解放出来了。老师不再需要在讲台上去讲解他的知识，也不再需要通过各种多媒体手段去讲解知识。整个康复医学的教学甚至不再局限于课堂之中。其实这对老师本人的教学能力来讲是一种非常大的考验。老师在传授知识的过程中，其实起到的是一个启发者和诱导者的角色，所以在这样一个过程中，老师的教学能力也会最大程度地得以提升。
3.3 学生地主观能动性得到了更好地发挥
把综合式教学方法引入康复医学地课堂中去，那么学生的主观能动性就能够在最大程度上得到发挥。因为打破了以往的老师在台上讲，学生在台下听的模式，学生能够更加主动地参与到教学的过程中去，不仅整体教学氛围会更加的活跃，而且学生掌握知识也会变得更加的印象深刻。让学生明白学习不仅仅是老师的事情也是学生自己的事情，这也是综合式教学方法最大的特色所在。
3.4 学生的动手能力得到大幅度提升
康复医学在内的临床医学其实对学生的动手能力的要求非常高。传统的康复医学课堂，由于太过重视理论的学习而忽视了对学生动手能力的培养，所以学生的动手能力都不是很强。而自从把综合式教学方法引入到康复医学的课堂中之后，学生动手实践操作能力都得到了大幅度的提升。
4 结语
综合式教学方法的运用不仅让学生的自主学习能力得以进一步加强，而且整个学习过程需要动用到老师和学生全体的力量，所以整体学习的效果会更好。
此外，虽然综合式教学方法的种类较多，但是真正运用的时候还是应该根据具体的康复医学的内容进行安排。同时兼顾学生的整体学习能力是非常重要的一个环节，这就要求老师在综合式教学中能够随机应变，以求跟学生更好地进行配合。最后，一定要根据每个学校的具体不同情况，更好地把综合式教学方法运用到医学课堂中去。
[参考文献]
[1] 汪青.跨世纪的医学教育：改革是永恒的主题[J].复旦教育论坛，2014，2（12）：103-108.
[2] 王广义.近代中国高等医学教育的历史变迁与启示[J].医学与社会，2014，1（27）：91-93.
[3] 奚汉清，邢晓源.在医学创新人才培养中引入博雅教育[J].西北医学教育，2013（1）：48-57.
[4] 于述伟，王玉孝.LBL、PBL、TBL教学法在医学教学中的综合应用[J].中国高等医学教育，2013（5）：100-101
[5] 胡兆华，艾文兵，简道林.TBL教学模式的实施过程及其在我国医学教育中的应用现状和前景[J].中国高等医学教育，2013（8）：105-106.
（收稿日期：2017-06-18）