【摘要】 目的 探讨精神科病房常见谵妄状态特征。方法 随机抽取本院在2012年1月～2013年1月期间收治的58例精神科谵妄状态患者的临床资料进行回顾性分析， 对本组患者常见谵妄状态特征进行临床探讨。结果 本组谵妄急性起病52例， 亚急性6例， 持续时间2～10 d， 平均（5.78±2.86）d。结论 精神科谵妄病情严重、合并症较多， 易误诊， 有危险性。
【关键词】 精神科病房；常见；谵妄状态；特征
谵妄状态是精神科患者一种常见的临床综合征， 其病情严重、合并症较多， 而且极易出现误诊， 具有较高的临床危险性， 对患者的身体健康和生命安全构成了严重威胁， 因此， 明确精神科病房常见谵妄状态特征， 加强临床控制与预防， 就成为临床医师探讨的关键性问题[1]。为此， 在这里随机抽取信阳市精神病医院在2012年1月～2013年1月期间收治的精神科谵妄状态患者的临床资料进行回顾性分析， 现报告结果如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 本组研究资料均源于本院2012年1月～2013年1月期间收治的精神科谵妄状态患者的临床资料， 58例精神科谵妄状态患者， 年龄25～68岁， 平均年龄45岁， 男58例， 女30例， 本组患者在性别、年龄、生命体征、临床症状等方面P>0.05， 差异不具有统计学意义， 具有临床可比性。
1. 2 入选标准 ①所有患者均符合精神病科谵妄状态诊断标准；②所有患者病例资料完善。
1. 3 研究方法 以本院在2012年1月～2013年1月期间收治的58例精神科谵妄状态患者的临床资料作为研究对象， 对本组患者常见谵妄状态特征进行临床探讨， 要求对所有患者例行调查， 严格按照《精神科谵妄患者临床分析调查表》中的相关内容进行严格分析， 主要内容包括以下方面：①患者一般资料；②谵妄原因， 如物质依赖戒断、药源性戒断、颅内疾病等；③谵妄临床表现：谵妄临床分型、持续时间、发病形式、临床表现等；④实验室检查， 如MRI、CT、脑电图以及简易智力检查等。
1. 4 统计学方法 采取SPSS13.0软件实施统计分析， 计数资料是χ2检验， 计量资料用（x-±s）来表示， 方法为t检验， P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 临床病因 见表1。
表1 精神谵妄临床病因
病因例数（n）比例（%）
药源性2222/58
颅内感染1414/58
颅脑疾病1313/58
脑血管疾病33/58
痴呆22/58
癫痫11/58
病因不明33/58
2. 2 临床症状 见表2。
表2 精神谵妄临床症状
病因例数（n）比例（%）
认知障碍1818/58
思维不连贯1414/58
错觉1313/58
幻觉33/58
意识障碍22/58
定向障碍11/58
注意障碍33/58
行为障碍22/58
睡眠周期紊乱11/58
病情波动11/58
2. 3 临床表现 本组谵妄急性起病52例， 亚急性6例， 持续时间2～10 d， 平均（5.78±2.86）d。
3 讨论
谵妄状态是精神科患者一种常见的临床综合征， 使得精神病患者在原有疾病的基础上， 进一步使得病情恶化， 为患者的疾病治疗和康复带来不利影响， 对患者的身体健康和生命安全构成了严重威胁[3]。本组研究显示， 谵妄状态有着独特的临床表现， 主要表现为以下方面：①谵妄临床症状主要包括认知障碍、思维不连贯、错觉、 幻觉、意识障碍、定向障碍、注意障碍、行为障碍、睡眠周期紊乱、病情波动；②谵妄临床病因主要为药源性、颅内感染、颅脑疾病、 脑血管疾病、痴呆、癫痫等， 其中， 以药源性最为常见。③谵妄发病突然， 病情具有波动性， 病程几小时～几天不等， 最长通常为一周， 时间越长， 对患者的记忆损害越严重[3]。总之， 谵妄状态病情严重、合并症较多， 而且极易出现误诊， 若是基础明确， 临床诊断不困难， 若是症状不明确， 加之原发病情复杂， 病情波动大， 必然会出现误诊， 具有较高的临床危险性， 因此， 需要临床医师加强探讨， 明确精神科病房常见谵妄状态特征， 加强临床控制与预防。
参考文献
[1]林梅容， 黄建新， 黄东.精神科病房常见谵妄状态的临床分析.四川精神卫生， 2007， 20（1）：50-51.
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[3]贺佳丽， 费书华， 蔡焯基.精神科病人谵妄状态的临床分析.中国神经精神疾病杂志， 2000， 26（1）：43-45.