【摘要】目的：探讨阿司匹林与氯吡格雷联合治疗心肌梗死的运用效果。方法：选取2017年3月-2019年5月我院58例心肌梗死患者为研究对象，按照治疗方案不同均分为两组，对照组运用阿司匹林，观察组运用阿司匹林联合氯吡格雷，比较两组治疗效果。结果：观察组在本研究中所得总有效率数值93.10%高于对照组在本研究中所得数值75.86%，统计学有意义（P<0.05）。结论：阿司匹林与氯吡格雷联合治疗心肌梗死的运用效果显著，值得应用。
【关键词】阿司匹林;氯吡格雷;心肌梗死;运用效果
【中图分类号】R715 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）08-073-01
心肌梗死为临床危险性疾病，导致该疾病形成的原因比较复杂，常见因素为暴饮暴食、劳累过度、寒冷刺激等，受到这些负面影响的影响，使得病患冠状动脉出现堵塞、粥样硬化、狭窄等，进而冠状动脉为病患心肌供血严重不足，造成心肌细胞因缺氧、缺血坏死，严重者，会直接死亡，应重点关注[1]。本文为探讨阿司匹林与氯吡格雷联合治疗心肌梗死的运用效果。报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料
选取2017年3月-2019年5月我院58例心肌梗死患者为研究对象，按照治疗方案不同均分为两组，29例每组，其中，对照组中17例男性，12例女性，年龄范围在（51-75）岁，平均值在（61.22±1.35）岁;观察组中18例男性，11例女性，年龄范围在（52-77）岁，平均值在（61.26±1.33）岁。纳入标准：针对患者患病的疾病类型应依据WHO中相关诊断标准进行确诊[2];患者加家属签署知情同意书。排除精神类疾病者。
1.2 方法
在病患入院前，做好各项基础检查及诊断工作，综合病况，为其提供抗血小板聚集、冠状动脉血管扩张、心肌营养、抗凝等治疗，对病患血压、心率、脉搏等生命体征进行密切观察，做好各项记录;
对照组运用阿司匹林，药物选用阿司匹林片（云南云龙制药股份有限公司生产，国药准字：H53020321），温水口服用药，每天为病患用药一次，每次剂量在100mg，连续为病患用药半年时间，做好各项记录。
观察组运用阿司匹林联合氯吡格雷，阿司匹林片的使用方案与对照组一致，药物选用硫酸氢氯吡格雷片（法国SanofiPharmaBristol-MyersSquibbSNC生产，注册证号：BH20080268），温水口服用药，每天为病患用药一次，每次剂量在75mg，连续为病患用药半年时间，做好各项记录。
1.3 观察指标
觀察两组治疗效果。治疗效果判定标准：①经过药物治疗后，胸痛、心慌、急性循环功能障碍、头晕、气急、心肺栓塞等症状明显改善或全部消失，表示治疗效果为显效;②经过药物治疗后，胸痛、心慌、急性循环功能障碍、头晕、气急、心肺栓塞等症状出现一定程度改善，表示治疗效果为有效;③经过药物治疗后，胸痛、心慌、急性循环功能障碍、头晕、气急、心肺栓塞等症状未见任何改善或出现恶化，表示治疗效果为无效;总有效率所得数值为显效率所得数值与有效率所得数值之和。
1.4 统计学处理
将研究所取得数值输入SPSS19.0中，平均值选用（x±s）表示，检验选用χ2值表示，数值的百分比选用%表示，当数值的P值低于0.05时，数值存在比较意义。
2 结果
2.1 两组治疗效果
观察组在本研究中所得总有效率数值93.10%高于对照组在本研究中所得数值75.86%，统计学有意义（P<0.05）;见表1。
3 讨论
心肌梗死作为典型心血管内科病症，常见症状为胸痛、心慌、急性循环功能障碍、头晕、气急、心肺栓塞等，部分症状严重者，会休克或死亡，应在对其病况确诊后，立刻对症治疗，方案的选择成为了新问题，应重视[3]。
通过对心肌梗死的不断研究，近年来，随着我国环境日益变得差，该病症的患病率逐年升高，对我国居民健康形成严重威胁，受到的关注度不断提升;临床上，针对该病症，多选用药物方案进行救治，选取不同的治疗药物，治疗效果存在明显差异性，本研究中选用的治疗药物为阿司匹林、氯吡格雷;其中，阿司匹林作为水杨酸衍生物，人体血小板中存在血栓素A2合成酶，能将花生四烯酸代谢产物前列腺素H2转为血栓素A2，拥有聚集血小板的作用;血管内皮细胞中有前列环素合成酶，能将花生四烯酸代谢产物前列腺素H2转为血栓素A2;阿司匹林能将花生四烯酸中丝氨酸位点乙酰化，进而将底物与催化位点结合阻断，让花生四烯酸永久性失活，抑制血小板产生血栓素A2;进而达到治疗目的;氯吡格雷作为噻吩吡啶类药物，属于血小板中血小板膜二磷酸腺苷受体拮抗剂，能对血小板二磷酸腺苷受体进行不可逆抑制，对血小板聚集能力进行抑制，达到改善动脉供血的目的;阿司匹林与氯吡格雷的联合运用与单用阿司匹林比较，发现，观察组在本研究中所得总有效率数值93.10%高于对照组在本研究中所得数值75.86%，表明，联合用药的治疗效果更佳，值得选用[4]。
综上所述，阿司匹林与氯吡格雷联合治疗心肌梗死的运用效果显著，能将病患各项症状有效改善，提升治疗效果，阿司匹林联合氯吡格雷方案值得心肌梗死治疗中应用。
参考文献：
[1] 刘林，李前惠.氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的效果观察[J].中西医结合心血管病杂志，2017，5（35）：3-5.
[2] 金洪珍，张盼.氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效观察[J].山西医药杂志，2017，46（21）：2629-2621.
[3] 王桂娟.氯吡格雷联用阿司匹林治疗急性心肌梗死的效果观察[J].中国现代药物应用，2016，10（3）：115-116.
[4] 赵向辉.氯吡格雷、阿司匹林合并应用于急性心肌梗死临床治疗的血管再通率分析[].中国医药导刊，2017，19（1）：71-72.