[摘要] 目的 探讨妇科疾病合并糖尿病术后的护理措施及效果。方法 选取我科收治的妇科疾病合并糖尿病的患者48例，均进行手术治疗，随机将其分为两组，一组患者术后实施常规的护理措施，另一组患者术后实施有效的护理干预措施，比较两组患者术后的切口愈合时间，血糖控制范围以及患者满意度。结果 观察组患者实施有效的护理干预措施后，切口愈合时间、血糖控制范围以及患者满意度均明显优于对照组，经比较具有显著差异（P<0.05）。结论 对于妇科疾病合并糖尿病的患者术后实施有效的护理干预措施，采取控制血糖的健康指导不仅能够加快患者治愈的时间，同时使患者满意度大大提升。
[关键词] 妇科疾病；糖尿病；护理干预
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.333 文章编号：1004-7484（2014）-03-1475-02
随着社会的发展现代人们生活水平不断的提高，人口肥胖率的也逐渐的增加，而糖尿病的发生率也逐年上升。到目前为止，我国糖尿病人数则已在3000万以上，成为心血管和肿瘤两大疾病之后的第三位“健康杀手”[1]。糖尿病是一种临床表现为慢性血糖水平增高为的长期代谢性疾病，糖尿病可以出现严重的并发症，继而对患者的健康以及家庭和社会带来极大的负担和影响。妇科疾病合并糖尿病患者术后的护理措施至关重要，能够直接影响患者的治疗效果，笔者现将妇科疾病合并糖尿病术后的护理措施及效果汇报如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我科收治的妇科疾病的患者48例进行分析研究，其中年龄在34-78岁，平均年龄为56.29±3.20岁。均合并糖尿病并实施手术治疗。随机将其分为两组，对照组患者实施常规的术后护理措施，观察组患者实施有效的护理干预措施。两组患者的年龄、病情、手术方法以及血糖范围进行比较无显著差异（P>0.05），具有临床可比性。
1.2 方法 对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者实施有效的护理干预措施具体如下：
1.2.1 饮食指导 糖尿病患者手术后进行血糖控制是关键手段，而正确的饮食治疗是最基本和最重要的治疗方法。指导患者正确的限制摄入食物的总热量，长期坚持能够降低体重，明显的减轻胰岛的负担，使机体降低对胰岛素的抵抗，有利于控制血糖正常水平。指导患者术后食用含不饱和脂肪酸的植物油，注意低盐低脂饮食、少吃煎炸和腌制品并相应的根据患者的水肿程度限制钠的摄入，限制食盐量应不超过2g/d，注意体内离子钾和钙的补充，教会患者及家属制定适合患者治疗的食谱，注意总热量的控制的同时保证术后的营养。
1.2.2 血糖控制 血糖控制是手术成功的关键[2]，护士针对性的对患者进行关于糖尿病的健康宣传教育，并告知低血糖的有效处理方法。对于遵医嘱使用胰岛素治疗的患者，指导患者能够正确的使用胰岛素的方法，并准确测量三餐前和睡前的末梢血糖仪血糖，将血糖值准确记录并告知医生进行调节胰岛素的用量。指导患者准确、及时地注射胰岛素，用量精确，注射后30min必须进餐，防止发生血糖反应现象，密切观察患者是否出现头晕、乏力、心慌、周身大汗、脉速、昏迷等低血糖现象，最佳血糖控制范围是空腹血糖数值为6-10mmol/L，尿糖值为（±），尿酮为阴性[3]。
1.2.3 正确使用降糖药物 指导患者及家属按时医嘱服药，并根据患者的血压以及血糖监测的结果合理用药；降压药多为控制剂和缓释剂，注意定时、不可随意调节用量，切忌勿口嚼服药应该整片服用；控制血糖的药物，其磺脲类药物应在餐前30min’服用；α-糖酐酶抑制剂应在进餐第一口服用；双胍类是在餐后服用的。
1.2.4 心理护理对策 由于糖尿病是一种慢性长期的疾病，在后术后由于血糖的控制会影响到患者疾病的治疗，而且一旦发生糖尿病合并症可遍及全身的重要脏器及器官[4]，因此在护理患者中不仅注重患者的基本治疗和并发症的发生，更加注意的是患者的心理护理方法，针对患者的不同文化程度，生活习惯给予针对性的心理指导与疏通，向患者讲明关于糖尿病合并症的相关症状和预防措施，使患者能够充分了解自身的疾病，告知患者避免出现情绪激动、焦虑、抑郁的心理，使患者树立战胜疾病的信心。
1.3 效果评价 两组患者治疗后3周进行空腹血糖检测取平均值进行比较，并将切口愈合时间进行统计，发放患者满意度调查表进行调查患者满意度。
1.4 数据统计 统计分析使用SPSS11.3软件包完成，P<0.05为有显著性差异具有统计学意义。
2 结 果
两组患者治疗的比较，观察组患者的术后切口愈合时间明显短于对照组，而血糖控制范围以及患者满意度均明显优于对照组，经比较具有显著差异（P<0.05），具有统计学意义，见表1。
3 讨 论
妇科疾病合并糖尿病时两种病种会互相产生作用，能够加重病情。手术后机体应激作用可能诱发糖尿病，并可以使糖尿病病情加重，而且糖尿病不利于患者术后康复。甚至出现切口感染的发生。因此，对妇科疾病合并糖尿病患者必须实施有效的护理干预措施，控制血糖，强病情观察，降低并发症的发生，促进患者早日康复。
参考文献
[1] 李鹤.内科护士对糖尿病防治知识掌握情况调查[J].中国误诊学杂志，2011，11（8）：2006.
[2] 栾秀香.个体化饮食教育对糖尿病病人的干预效应[J].护理杂志，2009，1（22）：202.
[3] 张爱珍.糖尿病营养治疗进展[J].预防护理医学，2010，1（16）：283.
[4] 景雪.人工腰椎间盘置换术患者的围手术期护理[J]-现代护理，2009，11（21）：23.