摘要：目的：探讨多层螺旋CT 诊断肺栓塞的价值。方法：回顾性分析54例肺栓塞患者的多层螺旋CT诊断表现，将CT扫描所获得的图像经工作站软件针对不同角度断面分析处理。结果：54例患者中共发现292个肺动脉血栓栓子，170个右肺肺动脉栓子，122个左肺肺动脉栓子，236个下肺，56个上肺，其中左和右肺动脉合计为14个，肺叶动脉合计为68个，肺段动脉合计为198个，12个肺亚段动脉。造成完全性栓塞有34个栓子。30例肺栓塞合并肺梗死；34例合并胸腔积液 （其中8例双侧积液，10例右侧积液，16例左侧积液。结论：多层螺旋CT扫描可以全面的诊断肺动脉血栓栓子的详细情况，扫描更精细、更深入、更快速，在提高效率及照顾好患者的同时，它也展现了一个全新的临床应用。
关键词：肺栓塞；螺旋CT；诊断；价值
【中图分类号】R563.5【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2013）11-0094-01
肺栓塞是指肺动脉及其分支由栓子阻塞，使其相应供血肺组织血流中断，肺组织发生坏死的病理改变，大多来源于体循环静脉系统或心脏产生的血栓。本病属重危症，常可发生猝死[1]。所以运用多层螺旋CT 诊断肺栓塞及时准确的诊断对提高患者的生存质量有着重要作用。本文回顾性分析54例肺栓塞患者的多层螺旋CT诊断表现，并对其临床价值作进一步探讨。
1临床资料与方法
选择2012年8月至2013年8月入住我院肺栓塞患者54例，其中男45例，女9例，年龄29～78岁，平均年龄为54.5±2.4岁。临床症状为突然呼吸困难，濒死感、发热、胸痛、咳血、发绀、右心衰竭、低血压、肢端湿冷。患者仰卧，胸部平直，采用东芝Aquilion Multi TA-101 4层螺旋CT机（MSCT）容积扫描。将CT扫描所获得的图像经工作站软件针对不同角度断面分析处理。
2结果
所研究54例患者中共发现292个肺动脉血栓栓子，170个右肺肺动脉栓子，122个左肺肺动脉栓子，236个下肺，56个上肺，其中左和右肺动脉合计为14个，肺叶动脉合计为68个，肺段动脉合计为198个，12个肺亚段动脉。造成完全性栓塞有34个栓子。30例肺栓塞合并肺梗死；34例合并胸腔积液 （其中8例双侧积液，10例右侧积液，16例左侧积液。其具体数目和分布见表1。