不同疾病的心电图特点

【关键词】不同疾病;心电图

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.11.117 文章编号:1006-1959(2010)-11-3174-02

1.肺部疾病

1.1 急性肺栓塞:肺栓塞引起的大部分心电图异常改变,敏感性和特异性均不高。然而某些特异性的心电图改变仍然可以用于肺栓塞的鉴别诊断和评价其严重程度以及预后。大面积肺栓塞引起肺动脉和右室压升高,致急性右侧心脏负荷增加和急性肺源性心脏病,心电图表现更有特异性。右房和右室扩张会出现右心室劳损图形和急性完全或不完全右束支传导阻滞,Ⅱ和V1导联的P波起始部分增高增宽,I导联QRS波形由正变负V6则由负变正。其他的心电图改变类似急性冠脉综合症(ACS)。最近的研究发现,右胸导联V4R呈rs形的敏感性很高,但缺乏特异性。因为没有确切诊断肺栓塞的心电图发现,所以临床表现更有助于得出正确的诊断。