【摘要】目的分析水疗结合抚触法对正常足月新生儿生长发育的影响。方法将90例足月新生儿分为观察组45例与对照组45例, 观察组幼儿给予水疗结合抚触法, 而对照组幼儿不接受特殊处理, 对比两组幼儿的排便与粪便变黄时间及出院时体重变化。结果观察组幼儿的粪便转黄时间为(39.2±14.6)h, 明显低于对照组的(48.7±19.2)h, 差异有统计学意义(P<0.05), 此外观察组幼儿的其余观察指标也明显优于对照组(P<0.05)。结论水疗结合抚触法能够减少新生儿哭闹, 加强其应激力与免疫力, 有益于促进幼儿的生长发育与身心健康, 值得推广。
【关键词】水疗；抚触法；新生儿；生长发育随着经济的快速发展与生活理念的进步, 新生儿保健越来越受到人们的关注, 针对新生儿的护理目标与护理模式也不断向人性化与专业化发展。婴幼儿水疗是指在护理人员的专业指导下, 将宝宝放在温度适宜的特定水质中进行自主运动, 并做好安全防护。近年来, 本院对正常分娩的45例足月新生儿进行了水疗结合抚触法处理, 并与同期未接受特殊处理的45例足月新生儿对照, 探究水疗结合抚触法对宝宝生长发育的影响, 取得了理想的临床效果, 现将结果报告如下。
1资料与方法
1. 1一般资料入选对象为2013年1~7月在本院产科正常分娩的90例正常足月新生儿, 体重2.5~4.0 kg, 胎龄37~40周, 出生1 min的阿氏评分均为10分, 均无窒息史, 排除红细胞增多症、新生儿溶血症及各类感染等。所有新生儿均接受母乳喂养, 母婴同室, 母亲身体健康, 乳汁充足有营养。两组幼儿的胎龄、性别、体重等一般资料相比, 差异无统计学意义(P>0.05), 有可比性。
1. 2水疗方法对照组幼儿不做特殊处理, 观察组幼儿则自出生当天起进行总计10 d的水疗结合抚触法护理, 具体措施如下。
在水中添加水疗介质使水质近似羊水, 室温调节至28℃, 水温以40℃左右为宜, 在哺乳1 h后由专业护理人员执行水疗操作［1］。首先检查游泳圈是否完好, 下水前为幼儿贴防水脐贴, 将幼儿下颌放进下颌槽内, 系好保险扣, 将幼儿轻轻放入水中后, 通过游泳操放松幼儿的髋关节、膝关节、肘关节、肩关节等大关节, 在这一过程中轻轻抚触幼儿, 与其做情感上的交流。协助幼儿做5~10 min的主动游泳练习, 观察幼儿主动游泳时的反应。水疗结束后, 双手抱起幼儿, 用备好的软毛巾迅速擦拭幼儿身体, 防止着凉。由于游泳时体力大量消耗, 所以游泳结束后5~20 min要再次哺乳, 补充幼儿体力, 缓解疲劳。水疗2次/d, 15~20 min/次, 观察对比两组幼儿排便与粪便变黄时间, 出院时体重变化情况。
1. 3统计学方法使用SPSS19.0统计学软件进行分析处理, 计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验, 检验水准为α=0.05。P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
两组幼儿出生时的平均体重对比差异无统计学意义。(P>0.05), 但出生10 d后观察组幼儿的平均体重明显增加, 与对照相比差异有统计学意义。(P<0.05), 此外观察组幼儿的初便时间与粪便转黄时间均明显低于对照组(P<0.05), 具体结果见表1。
3讨论
婴儿水疗也被称为“婴儿游泳”, 是指新生儿在专业护理人员的看护下, 借助专业设备, 在仿羊水的环境中早期活动［2］。随着时代与理念的进步, 新生儿家长们越来越重视新生儿的早期保健, 婴儿水疗也得到了普遍发展。
在实施水疗时幼儿迷走神经活跃, 双腿及全身运动又会对脊髓排便中枢造成新的刺激, 水疗的同时抚触幼儿, 尤其是抚触幼儿腹部可以加快肠道蠕动, 缩短初便时间以及粪便变黄时间。早期排便有利于幼儿吸收更多母乳, 弥补其消化腺功能低下与消化道发育不全的缺陷。新生儿在水疗时通过被动与主动运动, 水压、水波刺激其骨骼肌系统与循环系统, 幼儿耗氧量加大, 新陈代谢能力加强, 反过来增加幼儿食欲, 而迷走神经兴奋后使得胰岛素与胃泌素的分泌增加, 又可以促进其消化吸收能力, 在一个良性循环中, 幼儿体重逐渐增加。
水疗结束后, 用备好的软毛巾为幼儿擦拭身体, 取下脐贴后要对脐部进行消毒。除了在游泳过程中抚触幼儿外, 在水疗结束后, 可以用低刺激性的润肤油擦拭手心后再次抚触幼儿, 在这一过程中可以允许宝宝的父母一起参与, 在专业护理人员指导下, 伴随轻柔的音乐, 宝宝的父母边轻抚宝宝边与其说话, 增强母子间的情感交流。
水疗结合抚触对幼儿进行持续的良性刺激, 对幼儿大脑结构与功能发育具有重要意义, 可以促进幼儿体能与智力的发育。本次研究中发现, 与对照组幼儿相比, 观察组幼儿的睡眠充足、安稳, 极少哭闹, 为幼儿中枢神经的发育提供了良性基础。此外, 根据胚胎学原理, 皮肤是人体最大的感受器官, 作为神经系统的重要外在接收器, 皮肤能够将所收到的刺激经由传入神经送达中枢神经, 大脑皮层对接受到的刺激信号进行判断分析, 并作出对应反应, 进而促进神经系统良好发育［3］。
总的来说, 对幼儿进行早期水疗能够有效缩短新生儿的初便时间与粪便转黄时间, 促进幼儿的营养吸收, 从而在一个良性循环中稳步增加体重。而抚触法的应用是对幼儿皮肤的良性刺激, 有助于新生儿神经系统的发育。此外婴儿水疗并不需要太多投资, 而且方法简单, 只要求护理人员与家长有充足的耐心与爱心, 就可以积极促进婴幼儿的身心发展与智力开发, 值得推广。
参考文献
［1］王桂香.游泳与同步感觉刺激对婴儿生长发育影响的对比研究.中国妇幼保健, 2011, 12(8):116.
［2］戴金花.游泳对新生儿健康发育的影响与分析.中国妇幼保健, 2011, 5(16):187.
［3］季平.新生儿游泳对新生儿神经和生长发育的影响.现代临床护理, 2012, 8(13):223.
［收稿日期：2014-03-17］