【摘要】随着社会对康复专业需求的增加，越来越多高职院校开设康复治疗专业。正常人体结构与机能是康复治疗技术专业的重要医学基础课程，从微观到宏观的常规系统教学不能满足康复治疗技术专业岗位需求，因此为满足康复治疗技术专业岗位需求对这门课程的教学进行探索改革。
【关键词】康复治疗技术岗位需求 高职高专康复治疗技术专业 正常人体结构与机能
【中图分类号】G71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2015）07-0233-01
现代职业教育是“以服务为宗旨，以就业为导向”的新型教育，它要求职业院校各专业课程设置和教学必须满足经济发展和社会进步的需要。专业教学根据岗位需要培养相应的人才，走一条与社会和岗位需求融为一体的专业建设和发展之路[1]。根据这一指导思想，为培养岗位需求人才对高职康复治疗专业正常人体结构和机能课程的教学进行探索改革。
1.康复治疗技术主要岗位任务
我国康复治疗技术岗位通常分为三类：1）物理治疗技术岗位；2）作业治疗技术岗位；3）语言治疗技术岗位。卓大宏等研究显示物理治疗技术岗位任务是：主要负责对进行康复治疗的患者执行肢体运动功能评估和训练的任务；作业治疗技术岗位任务是：主要负责进行康复治疗的患者执行日常生活作业功能评估和训练的任务；言语治疗技术岗位任务是：主要负责对语言交流障碍的患者（如失语、呐吃等患者）进行语言交流能力的评估及语言治疗[2]。康复科病房收治的主体疾病具有高度统一性，主要是神经系统和循环系统疾病患者。顾琳等研究结果显示，脑梗死、脑出血和脊髓损伤三大疾病是康复科病房的常见病，占50%以上[3]。张盘德等研究显示康复科最常见的是脑卒中患者合并有高血压病、高血脂症、糖尿病、冠心病或高血压性心脏病、退行性骨关节病[4]。所以为满足康复治疗技术岗位的需求高职高专的康复专业学生必须掌握帮助患者恢复运动能力、日常生活活动能力的基本技术。
2.正常人体结构与机能课程特点
正常人体结构与机能是康复治疗专业非常重要的医学基础课程。该课程从微观到宏观包括细胞、组织、器官和系统的形态结构和功能。其中涉及人体结构方面的特点是医学名词多、方位描述多、概念和内容复杂枯燥乏味，造成记忆困难；生理学方面的特点是内容丰富复杂、逻辑性强同时又很抽象，学生较难理解和接受。
3.依据康复治疗技术岗位需求对正常人体结构和机能教学的整合
3.1调整教学学时
正常人体结构和机能是康复治疗师制定有效的康复训练计划及做物理治疗时的基础。我校原来这门课程只安排78学时，导致部分教学内容不能深入。由于学生基础知识的不足，导致后续专业课不能顺利进行。通过讨论调整将此门课程课时增至108学时，这样老师有比较宽裕的时间利用多种手段在课堂上将必须掌握的知识点讲透并让学生熟练掌握。
3.2优化教学内容及顺序，必需、够用为主
康复的目的是恢复各种功能障碍其中以运动功能障碍最为常见也是最迫切需要恢复的功能，因此运动系统和神经系统的学习就显得尤其重要。其次临床脊髓损伤和心血管疾病患者比较多因此呼吸系统和循环系统也比较重要。对于临床消化系统、内分泌、泌尿系统、感觉器官、生殖系统疾病使用康复治疗比较少，因此只要求了解各个器官的位置、组织结构和功能。胚胎学的内容在后期的工作中基本没有用到所以删除不教授。除了对教学内容优化外还对内容教授顺序做了适当调整，原来运动系统在学期前面而神经系统在学期最后面，而康复治疗过程中涉及到神经系统对运动系统的控制，这样导致学生知识的不连贯。调整后将神经系统放在运动系统之后学习，讲授神经系统功能这部分时就会充分与运动系统联系，并以临床康复评定为例进行教授。比如介绍脊髓时就会介绍脊髓不同平面损伤影响到运动神经平面的关键肌及感觉神经平面的关键点。这样教学使学生能明确知识点的作用，是为用而学，不是为扩大知识面而学。
3.3加强学生实验课的动手能力
康复治疗工作中要求治疗师能在患者身上熟练找到关键结构，因此增加运动系统和神经系统的实验课时，让学生有更多的实践时间去熟悉和记忆。调整后这两章的实验课时和理论课时的比例基本达到1∶1。有些学生轻视实验教学，不愿意动手操作，为了提高学生兴趣，增强学生动手能力，在教学中采用了以下方法：1）充分利用标本、模型同时还利用学生自己的身体，以比赛或表演的形式邀请学生讲解重要的结构、骨性标志，肌肉起止点以及作用等，通过学生自己讲能加强记忆与理解。2）课前充分准备病例，围绕病例请学生利用模型讲解人体结构的改变而导致了哪些功能障碍。这种教学的目的是让学生学会用知识。3）利用考核方法，每次课对部分学生进行考核作为平时成绩的一部分，以刺激学生积极、认真对待实验课。
3.4采用多种教学手段，调动学生参与课堂的欲望
利用多媒体教学，将知识点生动地展现在学生面前，引起学生探究的兴趣同时有助于学生对重点、难点的理解和记忆，提高了教学效果。知识点与康复临床应用相结合的教学，让学生明确知道知识点在工作中有什么用，比如讲授肱二头肌时要学生明确这块肌肉功能障碍会使肘关节屈曲困难。使用网络课程，及开放实验室让学生能利用课余的时间加强对知识的熟悉与掌握。举行知识竞赛，激励学生更积极投入到学习中来。将这一系列的手段灵活运用于教学过程中，全面调动了学生参与课堂的积极性。
我们通过一学期的探索与实践取得了较好的成效。学生明确现所学知识的作用后，能自觉主动去记忆并掌握很好，为后期的专业知识的学习打下了坚实的基础的同时也激发学生对专业知识的好奇，让学生对专业知识的学习充满了期待。
参考文献：
[1]教育部职业教育与成人教育司.以服务为宗旨以就业为导向大力推进职业教育改革与发展[M]. 北京：高等教育出版社，2006.
[2]卓大宏、戴红，我国康复治疗技术岗位任务分析的研究[J].中国康复医学杂志，2004年，第19卷，第6期.
[3]顾琳、谢青、鲍勇，2006～2010年上海市瑞金医院卢湾分院康复科病房住院者疾病谱的变化及特点[J].蚌埠医学院学报2012年12月.
[4]张盘德 、张薇平，综合医院康复科住院患者分析[J].中华物理医学与康复杂志，2006年10月第28卷第10期681页.