【摘 要】目的：研究分析老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者采用高黏度骨水泥经皮脊柱成形术治疗的应用效果。方法：本次研究范围限定在本院2015年1月-2018年1月间收治的40例老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者当中，遵循随机的原则将其分为对照组与观察组，其中对照组患者采用低粘度骨水泥经皮脊柱成形术，观察组采用高黏度骨水泥经皮脊柱成形术，对比两组患者临床效果。结果：观察组患者中脊髓损伤发生0例、休克发生1例、肺栓塞发生1例，总发生率为10.0%，对照组患者中脊髓损伤发生1例、休克发生4例、肺栓塞发生1例，总发生率为30.0%，组间差异显著，其中观察组较为优异（P<0.05）。在治疗后观察组患者视觉疼痛模拟评分为（3.97±0.64）分，对照组患者视觉疼痛模拟评分为（3.34±1.11）分，无显著差异（P>0.05）。结论：老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者采用经皮脊柱后凸成形术治疗对疼痛症状不仅有显著缓解作用，且可显著改善患者并发症发生情况。
【关键词】骨质疏松；脊柱压缩骨折；低粘度骨水泥经皮脊柱成形术；高黏度骨水泥经皮脊柱成形术
【中图分类号】R284 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）07-03--01
老年骨质疏松性脊柱压缩骨折主要引发因素为骨质疏松症[1]，而骨质疏松则是老年人群的易发疾病，老年人由于身体机能的下降，脊柱骨组织当中的钙含量不足，从而使得骨密度与强度急剧下降，易引发老年骨质疏松性脊柱压缩骨折[2]。本次研究对本院40例采用不同治疗方法的老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者进行分析，探究高黏度骨水泥经皮脊柱成形术的治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究样本：本院40例老年脊柱压缩骨折患者。研究时间：2015年1月-2018年1月。分组方式：遵循随机的原则将所有患者分为观察组与对照组，每组20例。基本资料：观察组患者中男性：女性为8：12，患者年龄为54岁-83岁，最小年龄为，年龄均值为（67.2±2.1）岁；对照组患者男性：女性为10：10，患者年龄为55岁-85岁，年龄均值为（68.2±2.1）岁。两组患者在基本资料方面差异无统计学意义。
1.3 方法 对照组患者采用低粘度骨水泥经皮脊柱成形术，给予患者常规消毒与麻醉，在C形臂X线机透视的引导下进行刺入，刺入患者椎体后缘2mm后去除针芯，并且换导针，置入扩张套管，并且将扩张球囊置于椎体前塌陷部位，采用低粘度骨水泥，采用10ml加压注射器进行推注，并且注射低粘度骨水泥，注射剂量控制在3ml到6ml之间。观察组采用高黏度骨水泥经皮脊柱成形术，给予患者常规消毒与麻醉，经过椎弓根入路穿刺，在无菌的条件下采用C形臂X线机下进行定位，以内径为2mm的穿刺针经过椎弓根钻入椎体三分之一，采用高粘度骨水泥作为灌注机，采用10ml加压注射器进行推注，并且注射低粘度骨水泥，注射剂量控制在3ml到5ml之间。
1.4 观察标准①参照《VAS评分判定标准》判定患者视觉疼痛模拟评分、②并发症发生率（脊髓损伤、休克、肺栓塞）、③生活质量
1.5 统计学处理
采用SPSS 23.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用（）表示，以t值检验；计数资料采用%表示，以x2检验。当P<0.05时，对比差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 并发症发生率
经过临床治疗资料对比分析得出，观察组患者中脊髓损伤发生0例、休克发生1例、肺栓塞发生1例，总发生率为10.0%，对照组患者中脊髓损伤发生1例、休克发生4例、肺栓塞发生1例，总发生率为30.0%，组间差异显著，其中观察组较为优异（P<0.05）。
2.2 视觉疼痛模拟评分
在治疗后观察组患者视觉疼痛模拟评分为（3.97±0.64）分，对照组患者视觉疼痛模拟评分为（3.34±1.11）分，无显著差异（P>0.05）。
3 讨论
老年骨质疏松性脊柱压缩骨折本身属于一种老年性疾病，其老年患者较多。随着我国老龄化速度组间加快，根据数据统计分析，老年骨质疏松性脊柱压缩骨折发生率在老年人中占据9.8%左右[3]。在传统治疗方法中一般采用保守治疗方式，但是效果不佳，且预后不好，患者需要长时间卧床休息，从而引发压疮、肌肉萎缩等并发症状。临床常用手术治疗方法有高黏度骨水泥经皮脊柱成形术与低黏度骨水泥经皮脊柱成形术两种[4]，其中经皮脊柱成形术可有效防止患者脊柱的进一步塌陷，并且可有效回复患者脊柱高度。而高黏度骨水泥经皮脊柱成形术对于防止脊柱的进一步塌陷也有着显著疗效，并且两种治疗方法都可缓解患者症状，但是采用高黏度骨水泥经皮脊柱成形术治疗可减轻患者并发症发生率[5]。
在本次研究中，经过临床治疗资料对比分析得出，观察组患者中脊髓损伤发生0例、休克发生1例、肺栓塞发生1例，总发生率为10.0%，对照组患者中脊髓损伤发生1例、休克发生4例、肺栓塞发生1例，总发生率为30.0%，组间差异显著，其中观察组较为优异（P<0.05）。在治疗后观察组患者视觉疼痛模拟评分为（3.97±0.64）分，对照组患者视觉疼痛模拟评分为（3.34±1.11）分，无显著差异（P>0.05）。
综上，本次研究证明，老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者采用经皮脊柱后凸成形术治疗对疼痛症状不仅有显著缓解作用，且可显著改善患者并发症发生情况。
参考文献
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