摘要：目的 探讨护理标识在精神科护理服务中应用的效果。方法 制定统一醒目的护理标识，规范、有针对性使用护理标识。结果 应用护理标识，增强精神科护士安全意识，杜绝院内事故的发生，提高患者对护理工作的满意度。结论 护理标识的应用，有效控制护理不良事故的发生。确保了护理安全。
关键词：护理标识；精神科护理；安全管理
护理标识是：指医院为预防患者在住院过程中，由于生理、心理、社会、环境等诸多不确定因素，或难以预料的意外事件或风险事件的发生，采用图案、文字等各种不同的有针对性、科学性的标识[1]。护理标识的使用，将人文关怀融入护理工作中，在我国护理行业内已基本达成共识[2]。我院于2010年12月开始在精神科统一规范使用各种护理标识，并将其纳入精神科护理安全管理，作为护理质量考核的重要内容，通过在护理服务中使用护理标识使人文关怀理念进一步深入，精神科对患者的治疗和安全管理发生了很大变化，收到了满意的效果，现报告如下。
1方法
1.1精神科护理标识的设计 根据疾病的不同和症状的轻重，分门别类进行收治和病区管理。增加物资投入、加强硬件建设、改善就医条件、优化就医环境[3]，由护理部统一设计护理标识，以尊重、理解、支持、作为宗旨，体现人性化管理，达到安全的目的。对每种护理标识都要精心选择、精心设计、充分体现警示作用。自觉遵守作用。
1.2精神科护理标识的分类
1.2.1注意安全防止意外标识 针对精神病患者病情变化，在同一病区设置不同分区，病情较严重的患者严格封闭管理。根据不同警示采用不同颜色的字体，如："防自杀"是粉红标识；"防冲动"是绿色的标识；"防外走"是黄色的标识；"防摔伤"是蓝色的标识；"躯体危重患者"标识是红色的表识；"保护性约束"重护患者24h不离视线。"小心噎食"等标识，以彩色的表识置于患者一览表上，表识在病房重点交接本，"注意事项"栏两旁。
1.2.2患者腕带标识带 根据精神病患者的病情轻重选择无毒无味的塑料制成3种不同颜色的腕带，认真填写患者信息，然后系与患者腕部，如改护理级别后，腕带标识也立即更换。
1.2.3温馨提示标识 ①病房卫生间、沐浴室有"小心滑倒"的标识，病室、走廊有"禁止吸烟"标识，吸烟室：有醒目的标识"上午吸烟时间"、"下午吸烟时间"。②精神病患者伴有糖尿病患者，有"禁止进食糖类食物的标识"，精神病患者伴有心脏病患者有"注意观察患者病情变化"标识。也以插卡的形式置于床头牌"注意事项"栏两旁。
1.2.4治疗室警示标识 ①区域标识：如无菌区与非无菌区标识，医用垃圾、生活垃圾、分类标识，七步洗手法标识。②药品柜：常用药标识、抢救药标识。③治疗室抽屉、柜子分类标识。
2结果
2.1为确保护理标识规范、统一使用、护理部制定了严格的标识使用考评方案，由护理质量管理检查组检查，了解、督促、指导、考评标识的使用情况，进行量化打分。
2.2护理标识使用前后杜绝院内安全隐患发生情况的比较，见表1。
2.3护理标识使用前后患者家属及护士满意度的比较，见表2
3讨论
3.1护理标识在精神科护理中的使用有效杜绝了院内安全隐患的发生。精神分裂症患者常有病耻感、自卑感[4]，存在抑郁或激惹等情绪障碍[5]，特别是在病情恢复期，患者的意识清晰，情绪稳定的情况下，他们会思考，就会出现病耻感，表现厌世，对未来的生活缺乏自信，很容易出现轻生的念头，如果医生、护士不及时发现，及时杜绝，就可造成患者的自杀的可能。表1显示，通过护理标识的使用，有效规范了护理行为，特别是对重护患者24h不离视线，保护性约束，查对执行制度等方面体现出了护士的敬业精神，也强化了护理人员安全意识，增强了护理人员的警惕性，有效杜绝了院内安全隐患的发生。
3.2护理标识在精神科护理中的使用，提高了患者家属、护士的满意度，管理者从人性化的角度重新审视现有的制度，表2表示，通过护理标识的使用，患者家属认为以患者为中心的护理行为具有较强的关怀性并根据患者的需求来制定新的规定，这种人文关怀将医疗和护理、治疗和照顾置于同等重要的地位，家属放心也满意。护理人员认为通过护理标识的使用，对他们的安全意识、人文关怀是一个警醒。在以前采用保护性约束时较多的从管理秩序及安全角度出发，而对保护性约束会对患者产生何种影响考虑较少[6]。由此而引发的纠纷也屡见不鲜。通过护理标识的使用也提高了护士人文关怀素质成为新的护理理念共识，护理人员除具备扎实的专科知识外，对心理学、伦理学等人文知识的学习也开始重视。强化主动服务和超服务意识，有效处理患者需求的技巧，重视和尊重患者家属，使患者及家属对护理人员产生亲切感、信任感。因此，规范护理标识是有一种管理手段，使护理质量全面提高使其在护理安全管理中发挥重要的作用是我们不断探索的信念。
参考文献：
[1]郑芝芬，蔡学联，陈爱初，等.护理标识在护理风险管理中的实践和体会[J].护士进修杂志，2010，22（13）：1177.
[2]张修伟，姜安丽.护理人文关怀概念的研究现状与分析[J].中华护理杂志，2008，43（6）：540-543.
[3]高金庆.人文关怀在精神病医院的应用[J].中国社会医学杂志，2010，27（2）：93-95.
[4]陈朋月，朱岚，盛嘉玲，等.自信心训练队提高精神分裂症患者自尊水平的对照研究[J].神经疾病与精神卫生，2011，5（6）：461-462.
[5]沈渔顿.精神病学[M].5版 北京：人民卫生出版社，2009：503-531.
[6]杨庆雄.精神科临床保护性约束对患者及家属影响的调查分析[J].海南医学院学报，2009，11（5）：421-423.
编辑/申磊