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【摘要】临床医学七年制综合能力考试对临床专业的学生巩固所学知识和顺利转入临床课程的学习是很有必要的，而对其考试成绩的分析直接反映学生对所学课程的掌握程度和学习态度。本文通过对七门学科试卷答题情况的分析，找到了学生知识结构的薄弱环节和试卷试题中存在的问题，从而为下次命题提供借鉴和更准确地考查学生的水平，实现教师和学生之间的“反馈-矫正”，从而对教学质量进行及时有效的监测、诊断和反馈。
【关键词】临床医学 综合能力考试 试卷分析
【中图分类号】G642.47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2015）06-0238-02
综合能力考试是以基础医学课程主干学科为主的综合考试，针对我校临床医学专业七年制的学生进行，考试时间选取在完成基础医学课程学习进入临床课程学习之前。我校临床医学七年制专业学生自1991年开始实行综合能力考试，考试科目包括生理学、生物化学、免疫学、病理解剖学、病理生理学、微生物学、药理学。这种以病理过程/疾病为导向的主干基础医学课程综合考试对临床专业的学生巩固所学知识和顺利转入临床课程的学习是很有必要的。
考试成绩是学生学习效果的量化指标，直接反映学生对课程的掌握程度和学习态度。因此学生成绩的分析显得十分重要[1]。通过考试成绩分析可对高校教育管理质量、教师教学效果和学生学习情况进行测评，是引导教师改进教学方法、提高学生学习成效的重要手段；对完善考试体系，提升考试质量，指导教育教学改革具有重要意义。
1.试题分析方法
我校于2014年2月针对临床医学专业学生进行了综合能力考试。本文选取南琼试题分析系统对2010级临床医学七年制专业学生的综合能力考试进行试题分析。试题分析内容包括试卷的整体情况、每门学科中学生对不同题型试题的回答情况、试题的难度及区分度分析。难度指试题的难易程度，是评估试卷质量的主要指标之一。难度值在0至1之间。P>0.8试题太易；P<0.2时，试题太难。区分度：指测验对考生实际水平的区分程度，是题目质量和测验质量的一个重要指标。区分度D在-1至 1之间。D≥0.4时，说明该题目能起到很好的区分作用；D≤0.2时，说明该题目的区分性很差。
2.试题分析结果
各学科试题答卷整体分析结果见表1
表1各学科答卷整体情况
注：括号内为转换为百分制相应的得分
3.结果分析
难度是指测验项目的难易程度，分值越高，难度越低。七门学科试卷难度在0.65至0.82之间，能够考查学生对知识的掌握情况。
区分度是测验对考生实际水平的区分程度。七门学科的区分度分析显示，病理生理学、免疫学和微生物学试卷的区分度分别为0.46、0.35和0.32，能够很好地对不同水平的学生进行区分。生物化学、生理学、病理学试卷的区分度分别为0.21、0.16和0.15，基本上能够对不同水平的学生进行区分。
4.结论
寻求稳定有效的方法对临床医学七年制进行医学知识考核是评估教学质量的一项重要任务，在考试过程当中不但要遵守临床医学七年制专业的特点和培养制度，还要不断地加强现代考试测量理论的宣传和学习。严格遵循现代考试测量理论和方法，设计科学合理的考核模式，对于保证教学质量和不断提高教学质量具有非常重要的意义。临床医学专业综合能力考试考察学生自主学习能力、知识拓展能力、运用能力，达到对学生多方面能力考核的目的。实现各学科知识的结合；基础与临床的结合；知识与运用的结合；教学与人才发现的结合。
通过对七门学科试卷答题情况的试题分析，找到学生的薄弱环节，从某种程度上可以反映出学生的学习态度和学习风气[2]。同时，找到试卷试题中存在的问题，并进一步针对每一道小题进行分析，找到问题所在，从而为下次命题提供借鉴，能够更准确地考查学生的水平，实现教师和学生之间的“反馈-矫正”，从而对教学质量进行及时有效的监测、诊断和反馈[3]。
参考文献：
[1]李凯军，等.成绩分析及其对教学管理的指导作用[J].医学综述，2009，15（16）.
[2]余波.成绩分析对教学效果的有效性影响[J].黑龙江科技信息，2007，（24）.
[3]刘战芳.高校应重视学生考试成绩的分析与反馈[J].安徽警官职业学院学报，2007，（5）.
作者简介：
刘郁莹（1986-），女，研究实习员，从事教学管理研究。