【摘 要】目的：主要分析高压氧治疗方法对神经外科中的常见疾病—高血压合并脑出血的治疗效果。方法：对2012年9月到2013年9月来我院进行治疗的高血压合并脑出血患者进行临床资料的回顾分析。结果：对照组的治愈率为73.3%，观察组的治愈率为93.3%， 在治愈率上两组都具有统计学意义，即P<0.05。通过比较患者治疗前后的血肿和神经功能缺损情况，我们得出两组患者都有比较明显的好转效果。相比较而言，观察组取得了更加明显的改善效果，即P<0.05。结论：相较传统的治疗方法，高压氧治疗在对高血压合并脑出血患者的治疗上有着非常好的临床效果，值得大力推广。
【关键词】高压氧；神经外科疾病；治疗
【中图分类号】R651 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0737-01
在神经外科中，高血压合并脑出血是一种比较常见的急性症状。该病的患者大多是一些有高血压病史的老人，且该病的发病比较急，如果不能得到及时的治疗，将会对生命造成一定的威胁[1]。在治疗上面，保守的方法具有比较低的治愈率，并且还有着比较高的并发症和死亡率。高压氧治疗是一种通过对患者吸入高浓度的氧气，促进患病的组织和器官在氧气的作用下尽快恢复的方法[2]。我院采用高压氧的治疗方法对2012年9月到2013年9月进行治疗的高血压合并脑出血患者进行治疗，取得了比较好的治疗效果，现将具体情况汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：本文选取的研究对象是2012年9月到2013年9月来我院进行治疗的高血压合并脑出血患者，共90例，其中男性患者53例，女性患者37例。将这些患者进行随机分为两组，分别为观察组和对照组。其中观察组的患者有45例，男性患者27例，女性患者18例，年龄介于56岁到82岁之间。这些患者的出血量为25毫升到65毫升之间，从病发到送到医院的时间为0.6小时到7.2小时。对照组的患者有45例，男性患者26例，女性患者19例，年龄介于55岁到81岁之间。这些患者的出血量为28毫升到62毫升之间，送医院进行治疗的时间为0.6小时到8.3小时。在统计学意义上，两组患者的年龄、性别、出血量和送医院进行治疗的时间都具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组治疗：该组的患者在入院之后，主要是对患者进行心电图监护、吸氧等，对于一些已经没有清醒意识的患者要给他们插入胃管。在饮食方面，患者主要食清淡的食物，确保他们大便方面的顺畅。在住院期间，要对患者的神智和瞳孔方面的变化进行密切关注。对于一些具有较严重脑干出血的患者，还要对他们的呼吸和心跳进行密切关注，并随时做好相关的救护措施。如准备果糖二磷酸钠等给患者进行注射，从而确保体内水电解质的平衡，对脑出血进行及时控制。同时，要及时为患者安排手术，将颅内的血块进行及时清除。
1.2.2 观察组治疗[3]：该组患者在对照组患者治疗之后的1周，对患者进行高压氧的治疗。在设置上，压力为0.2 MPa，持续加压约20分钟。然后停止10分钟，再进行稳压吸氧80分钟，最后逐渐进行减压。这样的治疗需要每天1次，且10天作为1个疗程。高压氧的治疗要进行2到3个疗程。
1.3 统计学分析[4]：对于两组所得的数据，本文采用SPSS 13.0对其进行处理，采用t检验和χ2检验，并且当P<0.05时表明差异具有统计学意义的。
2 结果
2.1 治疗效果分析：通过两组治疗，我们得出的结果是：对照组的治愈率为73.3%，观察组的治愈率为93.3%， 在治愈率上两组都具有统计学意义，即P<0.05。
2.2 两组患者血肿情况以及神经功能缺损评分：通过比较患者治疗前后的血肿和神经功能缺损情况，我们得出两组患者都有比较明显的好转效果。相比较而言，观察组取得了更加明显的改善效果，即P<0.05。详细结果详见下表1所示。
3 讨论
在高血压合并脑出血的治疗中，高压氧治疗法可以通过血氧分压的方式来增加患者的血氧含量，从而有效促进其代谢，达到很好的治疗效果。在高压的情况下，患者吸入氧气，能够提高患者的血浆物理氧的容量，促进脑中氧含量的增加。实验结果显示，高压氧治疗能提高患者脑组织氧代谢率，减少脑组织乳酸盐含量，促进脑组织的有氧代谢，对脑缺氧起防治作用。
在高压氧治疗方法对患者脑损伤的治疗方面，Rockswold[5]等一些学者对其进行了相应研究，结果显示，通过治疗，患者的脑血流量得到了明显改善，治疗前降低的开始增加，治疗前正常的先增加后减少，治疗前增加的开始减少。因此，在对患者脑血流量的方面，高压氧治疗方法有着有效的调节作用。同时这种方法还能有效降低患者的脑内压，从而为患者减轻脑内水中。另有实验表明，高压氧治疗法可使椎-基底动脉血流量增加，缓解血管痉挛状态，提高网状激活系统和脑干处氧分压，故可改善网状结构的功能，改善脑电活动，促进昏迷患者苏醒。
在本文的研究中，我们选用高压氧的治疗方法来对高血压合并出血的患者进行治疗，取得了比较好的效果。研究结果显示，对照组的治愈率为73.3%，观察组的治愈率为93.3%， 在治愈率上两组都具有统计学意义，即P<0.05。通过比较患者治疗前后的血肿和神经功能缺损情况，我们得出两组患者都有比较明显的好转效果。相比较而言，观察组取得了更加明显的改善效果，即P<0.05。因此我们得出，相较传统的治疗方法，高压氧治疗在对高血压合并脑出血患者的治疗上有着非常好的临床效果，值得大力推广。
参考文献：
[1] 董政协，朱向阳，朱连海，黄怀宇，周永. 高压氧联合治疗脑出血患者的血液流变学分析[J]. 中国微循环. 2007（01）：101-102
[2] 杨琳，高春锦，葛环，武连华，赵立明. 高压氧治疗急性脑梗塞的临床分析[J]. 中华航海医学与高气压医学杂志. 2006（03）：337-338
[3] 张香菊，王强，谭聪，郑世刚，王湘渝. 高压氧对脊髓损伤的治疗作用[J]. 中国临床康复. 2003（32）：275-276
[4] 秦正良. 急性脑血管病患者血液流变学分析[J]. 中国血液流变学杂志. 2003（02）：47-48
[5] 谭少平，苏炳泽. 高压氧综合治疗颅脑外伤38例疗效观察[J]. 海南大学学报（自然科学版）. 1996（03）：17-18