名词位于信息交流和数据处理的核心

2013年9月,医学名词审定委员会审议通过了《泌尿外科学名词》《放射医学与防护名词》《全科医学与社区卫生名词》《物理医学与康复名词》四本名词书,这是首批包含注释的医学名词,也是新一轮医学名词审定工作的首批成果。目前,这四个学科的名词正在紧锣密鼓地审校中,将很快公布出版。

医学名词审定工作是医疗卫生事业发展进程中一项重要的基础性工作。同时,因医学学科分支多、数量大,也是一项庞大、艰巨的任务。目前,医学名词审定委员会以中华医学会80多个专业分会为基础,下设80多个医学名词审定分委员会,分别进行各自学科内的医学名词审定工作。这是根据医学名词审定工作的特点进行的一项大胆创新和实践。为进一步了解医学名词审定委员会工作的特点和进展,我和同事于一个冬日的上午来到中华医学会,拜访了医学名词审定委员会副主任、中华医学会党委书记饶克勤教授。

一 医学名词审定是关系到医学发展的基础工程

医疗卫生事业与人民群众切身利益密切相关,是社会高度关注的热点。医学名词的审定是全国科技名词委工作的重要组成部分。首届医学名词审定委员会于1986年成立,吴阶平院士任主任委员;第二届医学名词审定委员会于2000年成立,翁心植院士任主任委员;第三届医学名词审定委员会于2005年成立,陆道培院士任主任委员;目前正在开展医学名词审定工作的第四届医学名词审定委员会于2012年成立,陈竺院士任主任委员。

饶教授谈道,中华医学会非常重视医学名词审定工作,本届领导班子上任后不久便由中华医学会会长陈竺院士亲任主任委员,成立了第四届医学名词审定委员会,并专门设立医学名词审定办公室,具体负责各学科名词审定工作的组织协调、编辑出版等日常事务。他接着阐明了医学名词审定的重要意义和紧迫性:“医学名词是医学概念的载体和知识的结晶,在医学学科的发展、交流和应用中发挥着重要作用。规范和统一医学名词,是推动医学学科发展的基础工程,也是一个国家医学科学技术发展的重要标志。医学名词审定是医学发展不可或缺的工作。当前,我国医疗卫生事业发展蓬勃,国内外医学交流十分频繁,医疗信息化进展迅速。在计算机、网络信息交流等方面,由于医学名词不规范、不统一造成的困难和问题已经凸显,尽快实现医学名词规范化,是我国医学科学技术现代化建设中的一项紧迫任务。”

二 规范医学名词是医疗信息化建设的重要部分

近年,信息技术在医疗机构日益受到重视,并得到广泛应用,最新研究进展包括电子病历、医院信息系统、影像信息技术、远程医疗以及数据标准等。饶教授曾任卫生部统计信息中心主任兼卫生部信息化领导小组办公室主任,负责“国家卫生信息网建设”项目。当笔者问及医学名词和医疗信息化的关联时,饶教授体会颇深:“名词位于信息交流、数据处理的核心和基础地位。医学名词是电子病历、健康档案、卫生信息的核心内容,作为医疗信息化建设过程中的重要组成部分,其名称的准确性、规范性及概念的正确理解非常重要。”对此,他举了一个例子:“比如‘性别’一词,看似简单,每个人都知道无非‘男’或‘女’,但实际上要将这个概念信息化,还要考虑到两性人、变性人等情况,甚至要考虑到‘性别’的生物学属性和社会学属性的问题。中文‘性别’对应不同的英文sex、gender。sex通常指生物特征的性别,是生理上的性别;而gender通常指社会学意义的性别,是自我认同的性别或者社会认同的性别。同一个人的生物学属性和社会学属性可能不同。医疗信息化中‘性别’这一个术语会对应多个数据元,如果不把‘性别’的定义搞清楚,这个概念的信息化就无从实现。”

三 新一轮医学名词审定工作的模式

通过和饶教授的交谈,我们了解到,目前正在开展的新一轮医学名词审定工作有很多创新之处,包括知识的创新和工作方法的创新:为医学名词增加了定义或注释,更注重各专业学科名词审定的系统性和完整性,采用了新的工作流程和网络名词审定系统,以及重视各专业间的协调。

1.增加定义或注释

此次审定的医学名词一改以往仅审定公布名词中文名和英文名的模式,给每一个名词都加注了定义或注释。饶教授向我们讲解了加定义工作的难度与意义:“同以前的医学名词审定相比,各专业学科名词审定的文字数量都有了数十倍的增长,难度和工作量都有很大增加。但加定义工作的意义不容小觑。在加定义的工作过程中,实质是对名词全面地科学地审视、解读的过程。有了定义,规范的名词才更易于推广,才能更方便地被应用。”

2. 更注重各专业学科名词审定的系统性和完整性

以往的医学名词审定工作,存在各专业学科审定名词数量过少、没有形成学科体系、收词不够全面的情况。针对这一问题,新一轮的审定工作改变了以往一个专业审定几十、几百个名词,几个、十几个专业共同出一本名词书的局面,从构建医学各专业学科概念体系,系统、全面、完整、准确收录各专业学科名词的目标出发,以中华医学会80多个专科分会为单位来开展,一个专科分会负责一个专业名词的审定工作。以往由几位专家组成的各“专业名词审定组”改为10~30人组成的“专业名词审定分委员会”。各专业名词审定分委员会主任委员由各专科分会主任委员担任,在其任期内,对本专业领域的名词审定工作负责,组成由广大知名专家广泛参与的、全国性的专业审定组织。“这使得各专业学科的名词审定工作,不仅在形式上,而且在实际内容上,真正成为本专业权威的国家著作,为读者提供更多、更全面、系统的规范专业名词。”饶教授如是评价。

3.新的审定工作流程与网络名词审定系统

为保证名词审定质量,提高审定水平,医学名词审定委员会按照全国科学技术名词审定委员会的要求,制定了新的审定工作流程。流程主要包括起草、一审、二审、三审、全国公开征求意见、编辑出版6个主要工作环节和17个工作步骤。饶教授接着介绍说:“医学名词审定工作是一个专业性、连续性很强的工作,本次审议通过的第一批名词《泌尿外科学名词》《放射医学与防护名词》《全科医学与社区卫生名词》和《物理医学与康复名词》,按规范流程经过了严谨细致的审定,历时数年。各专科分会坚持‘集体三审制’的审定原则,严格执行各个工作程序,广泛征求并听取专家的意见和建议,以科学民主、严谨求实的精神严把审定质量关。”

为提高名词审定工作效率,并为各专科学会开展名词审定工作提供方便,学会专门开发了网络名词审定系统。饶教授进一步讲解道:“这个系统主要的特点,是提供多个专业、多位专家,同时在网上进行名词收集、审定工作。并可以对各个专业学科的收词,进行查重和对照。系统还可以在同一个页面上,展示不同专家对某一个名词的各种不同意见,为统一修订,提供了直观的工作平台。”

4.重视各专业学科间名词的协调

中华医学会有80多个专科分会,目前,已启动50多个学科的名词审定工作,其中,神经学、全科医学、物理医学与康复、美容医学、运动医学、放射防护、显微外科、核医学、肠外肠内营养、精神病学、手外科学、耳鼻喉、老年医学、计划生育、感染病、地方病、呼吸病学、烧伤学、泌尿外科学、心电生理和起搏等20多个专科分会已经基本完成本专业学科前期的名词审定工作,陆续进入编辑出版阶段。笔者问道,随着医学名词审定工作的不断推进,以及多学科间的相互渗透、交叉融合,如何解决各专业间名词的协调问题?饶书记解释道:“在审定过程中,要注意全国科技名词委已经公布的名词,以及各专业学科之间名词的协调一致。遵照‘科学性’‘单义性’原则,坚持‘副科服从主科、主科尊重副科’的协调机制,保证各专业学科间审定名词的一致性。要进一步创新探索新的审定工作方式,充分利用信息化技术手段,提高名词协调工作的效率。”

四 淡泊名利、甘于奉献

说起医学名词审定工作的意义、难度和取得的成绩,饶教授颇为感慨:“随着医学科技进步,新概念、新技术、新方法不断涌现,衍生出的各种医学词汇、术语,需要不断规范统一。规范统一的医学名词是促进医学科学技术转化、应用的前提和保障,对医学知识的传播交流起到至关重要的作用,对推进医学各专业学科建设具有十分重要的意义。同时,名词审定工作也是一项艰苦的基础性工作。医学名词审定工作之所以能够有效开展,是全国科技名词委指导和支持、陈竺会长密切关注、中华医学会全力推进的结果,更是直接参与医学名词规范化工作的专家学者淡泊名利、甘于奉献的结果。我们的委员大多奋战在临床一线,他们利用自己的业余时间,兢兢业业,以科学严谨的精神,为本专业医学名词的审定工作做出了积极的努力。”组织80多个专业学科的医学名词审定并非易事。在饶教授赞扬专家之时,笔者也深深地感受到他的高瞻远瞩,他的智慧与凝聚力,还有他本人俯首甘为孺子牛的全身心付出。

五 结 语

每个学科都有一系列的名词,每个名词都承载着特定的概念,这些名词及其概念构成了该学科的知识体系。《泌尿外科学名词》《放射医学与防护名词》《全科医学与社区卫生名词》和《物理医学与康复名词》这四本医学名词书的审定工作正是医学名词审定委员会新一轮工作的一个缩影,反映了医学名词审定工作的科学严谨、探索创新、严肃权威。期待医学各专业名词早结硕果,进一步为医学学科建设的完善、为科技交流与发展发挥积极作用。