人文关怀在恢复期精神分裂症护理中的应用效果观察


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摘要:目的 探讨人文关怀在恢复期精神分裂症护理中的应用效果。方法 选取2017年2月-2018年2月在我院接受治疗的94例患者,采取随机数表法分为观察组(n=47)与对照组(n=47),对照组实施常规护理,观察组实施人文关怀护理,比较两组患者护理效果。结果 干预前,两组患者康复指标无显著差异(P>0.05),干预后,观察组康复疗效测定评分、精神病量表测定评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为95.74%,显著高于对照组的82.98%(P<0.05)。结论 在恢复期精神分裂症患者护理中实施人文关怀护理,可明显改善患者康复治疗效果,促进精神心理恢复正常,提高患者护理满意度。

关键词:恢复期精神分裂;人文关怀护理;康复疗效测定;精神病量表测定;护理满意度

精神分裂症是一种具有极高复发率的精神疾病,患者典型症状有行为上分裂、思维与情感不相协调等,逐漸丧失生活自理能力。虽然药物能够控制精神阳性症状,改善患者精神症状,但患者独立生活能力下降、人际关系不佳等因素均可降低其生活质量,患者仍无法在短期内尽快适应病后外界环境[1]。本文主要探讨人文关怀在恢复期精神分裂症护理中的应用效果,现做如下报道:

1资料与方法

1.1一般资料

取2017年2月-2018年2月在我院接受治疗的94例患者,采取随机数表法分为观察组(n=47)与对照组(n=47)。对照组47例,男25例,女22例,年龄19-58岁,平均年龄(38.42±7.64)岁。观察组47例,男27例,女20例,年龄21-57岁,平均年龄(38.61±7.73)岁。组间数据经统计学对比不影响后续研究(p>0.05)。

1.2方法

对照组实施常规护理,密切关注患者病情变化情况,耐心解答患者心中疑问等,给予对症干预等。观察组实施人文关怀护理,具体为:(1)健康宣教。通过黑板报、发放宣传手册、口头讲解等多种形式对患者进行健康宣教,向其普及疾病治疗、身心保健等知识,提高患者对于疾病治疗的正确认知,意识到积极配合医师完成治疗的重要性,消除不必要顾虑。(2)心理干预。定期开展护患座谈会,了解患者恢复期心理状态变化情况以及疑惑,给予针对性心理疏导。鼓励患者之间相互交谈,分享治疗经验,加强患者战胜疾病的信心。(3)生活护理。适当调整室内温度、湿度与光照,定时打扫室内垃圾,禁止在室内大声喧哗。合理安排家属探视时间,及时向家属反馈疾病治疗进度以及身体健康情况,建议家属协助医护人员做好平时护理看护工作。在病房内配备录音机,播放舒适、轻柔心理治疗音乐或患者喜欢的轻音乐;摆放花盆绿植、书籍等,培养患者兴趣爱好。丰富患者住院生活。

1.3观察指标

(1)两组患者客观护理指标。采用康复疗效评定量表(IPROS)对本文患者日常生活能力进行评价,该量表包括家务工作(6条目)、社交能力(6条目)、生活功能(6条目)、兴趣爱好(6条目)4方面,每项中每条目按照0-4评分,得分与日常生活能力成反比。采用简明精神病评定量表(BPRS)对本文患者疾病程度进行评价,该量表共包括18个条目,每个按照0-7分计分,当得分>35分时,判定存在精神疾病;分数越高,病情越严重。(2)两组患者护理满意度。采用医院自制满意度调查表评价患者满意度,分值0-100分,其中90分及以上,视为非常满意;80-89分为满意,低于80分为不满意。患者满意度=(非常满意+满意)总人数/×100%。

1.4统计学方法

本研究94例患者研究数据均采用SPSS17.0软件分析,客观护理指标(x±s)采用t检验,护理满意度(n,%)以x2检验。p<0.05,表明差异显著。

2结果

2.1两组患者客观护理指标

干预前,观察组、对照组客观护理指标经统计学比较无显著差异(P>0.05);干预后,观察组IPROS、BPRS评分均显著低于对照组(P<0.05),详见表1:

2.2两组患者护理满意度

观察组护理满意情况为非常满意26例(55.32%)、满意19例(40.43%)、不满意2例(4.26%),护理满意度为95.74%(45/47);对照组为非常满意17例(36.17%)、满意22例(46.81%)、不满意8例(17.02%),护理满意度为82.98%(39/47),组间差异显著(x2=4.029,p=0.045)。

3讨论

精神分裂症具有高发病率高、致残率、致死率,多数患者在治疗完成回归社会后,心转状态尚未做好准备,仍缺乏回归到正常社会的能力,导致病情反复发作[2]。因此,对于恢复期精神分裂症患者,临床需采取积极手段对患者病情进行干预,充分重视患者心理状态,促使其健康恢复。人文关怀护理提倡一切工作均以患者健康为中心,旨在恢复与重建患者社会功能以及健康行为,近几年来在精神分裂症护理中获得广泛应用,依据患者病情进展制定针对性护理干预,尽可能满足患者及其家属需求,使患者感受到被尊重与理解,为其营造一个良好心理康复环境。本文研究结果表明,干预后,IPROS、BPRS评分均显著低于对照组(P<0.05)。说明实施人文关怀护理有助于改善患者病情严重程度以及日常生活能力。对其原因进行分析:该护理模式分别从健康宣教、心理、生活、环境等几方面进行干预,通过向患者普及疾病相关健康常识消除患者错误认知,促进其人际关系恢复和谐;根据患者心理障碍给予针对性心理疏导,有助于增强其治愈信心,提高患者对于社会的适应能力,降低精神分裂症的发病率;调整患者生活环境,指引患者积极发现生活中存在乐趣,培养其生活热情。通过以上措施也使得患者体会到医护人员工作的认真负责,拉近护患距离。故本文中观察组护理满意度为95.74%,对照组为82.98%,组间差异显著(P<0.05)。说明实施人文关怀护理可明显提高患者护理满意度。

综上所述,人文关怀在恢复期精神分裂症护理中具有良好应用效果,值得推广。

参考文献:

[1]彭伟容,何汝冰,刘艳萍,等. 人文关怀在恢复期精神分裂症患者护理中的应用[J]. 护理实践与研究,2015,27(4):29-30.

[2]孙玲. 人文关怀在恢复期精神分裂症患者护理中的应用[J]. 中国民康医学,2015,27(24):105-106.

[3]杨学英. 人文关怀护理对精神分裂症恢复期患者的效果观察[J]. 社区医学杂志,2017,15(17):73-74.