当代中国心理咨询的误区


  [摘要]本文在充分肯定近十几年来我国心理咨询事业突飞猛进发展形势的基础上,全面剖析了当今在心理咨询实践中存在的心理测验化、心理知识化、思想政治化、生物医学化、感情色彩化、包办代替化、非专业化和固定模式化8个主要误区的表现与危害,从而为心理咨询工作者超越这些误区,促进我国心理咨询事业的健康发展提供了理论依据。
  [关键词]心理咨询;误区;透视
  
  近十几年来,随着社会事业的全面进步和人们健康意识的普遍增强,中国心理咨询事业如雨后春笋迅猛发展,并深入到社会生活的各个方面。心理健康的观念深入人心,心理咨询的效价逐步提升,心理咨询的机构、人员队伍日趋充实,心理咨询的理论与方法不断发展,心理咨询工作日益为解决人的心理困扰、完善人的个性、充分发挥人的潜能起了重要作用。可以说,当代中国心理咨询事业空前繁荣。但在繁荣背后,在对心理咨询的认识和在实际工作中尚存在一些误区,这些误区影响了心理咨询工作的科学展开。了解这些误区有利于心理咨询工作者有意识地超越误区,更好地发挥心理咨询的功效。总而言之,当代心理咨询的误区主要表现在以下8方面。
  
  1 心理咨询的心理测验化
  
  心理咨询的心理测验化表现为咨询人员无视来访者的心理问题的性质和状态,一味追求并机械地运用有限的心理测验并以此结论替代心理咨询的结果。这种做法实质是心理咨询的简单化或者是心理咨询的形式化。心理咨询是专业人员运用心理学的理论和技术,通过咨访关系对来访者实施积极心理影响的过程。这个过程一般包括建立咨访关系、了解问题、诊断分析、咨询治疗、巩固和发展等几个阶段。心理测验仅是整体心理咨询过程的一个重要环节或手段,一般在咨询初期,咨询人员不能客观确定来访者心理问题的情况下,通过心理测验可以帮助并深入探查来访者心理问题的性质、类型与程度,诊断出心理问题的症结,为咨询提供有关信息,帮助咨询人员确定咨询目标和方案。但心理咨询过程是个动态的过程,心理测验并非心理咨询过程中必须的、不可逾越的环节,况且心理诊断亦非仅心理测验一种方法,心理咨询中心理测验的使用应针对来访者的特点与需要有选择地实施。一般在来访者的心理问题比较简单、清楚的情况下,就不一定使用心理测验的诊断方法;即使有必要运用心理测验的话,也要根据需要选择适合的测验,并按测验要求规范操作,科学慎重地解释与使用测验结果。不顾来访者的心理问题,一味地实施心理测验,好似只有经过心理测验,心理咨询才是科学的,这种做法是心理咨询中形式主义的表现,其工作是徒劳无益的,它不仅不能达到解决心理问题的目的,而且运用不好还会给来访者带来新的心理上的伤害。
  
  2 心理咨询的心理知识化
  
  该误区表现为通过向来访者讲解心理学知识,用心理学原理来分析解释来访者的心理问题等方式来解除心理困扰。混同了心理咨询与心理知识咨询的含义,没有把握心理咨询的实质。在心理学中,心理咨询与心理知识咨询是两个不同的概念。心理知识咨询(consulting)是指心理学知识方面的咨询,目的是给予来访者某方面的心理学知识,就某种心理现象给予说明、解释,从而帮助来访者了解自身心理现象,摆脱自身心理困扰。心理咨询(counseling)是通过心理技术或手段直接影响和改变人的心理与行为,达到改善和缓解心理状况的目的。虽然在心理咨询过程中常用到心理学知识,且心理知识是心理教育的重要内容,它对心理咨询效果也有重要影响,但这种影响是外在的、相对间接的,是千篇一律的,因而是缺乏咨询的针对性的。特别是它仅是在认识方面使人了解了心理学的原理和知识,缺乏深层次的心理影响机制的,如果缺乏咨询人员必要的导引,很难进行深入的感悟与内化,往往处于“理虽通,情难融,意难转,行难改”的境况。研究发现,单纯的心理知识教育所起的作用收效甚微,替代不了专门心理咨询的作用。因而,在实际心理咨询工作中除了广泛采取开设心理知识专题课,宣传普及心理卫生方面知识等心理教育方式外,往往还要配合专门的心理咨询方法或技术解决深层次心理问题。
  
  3 心理咨询的思想政治化
  
  这种误区的实质是将人的心理问题等同于思想政治问题,用思想政治工作的模式来解决人的心理问题。在这种误区的指导下,来访者的许多问题被看成了思想问题。如把性格内向看成是不暴露思想、不向组织交心;把性情孤僻看成是脱离集体;把性障碍看成是作风不良等,并用思想政治工作的方法来对待处理。思想政治工作与心理咨询工作虽然都是解决的是人的问题,都是促进人积极发展的重要方法,但二者有区别:在理论基础上,心理咨询属于心理学科,以咨询心理学、心理卫生学、测量心理学、变态心理学等为基础;思想政治工作以马列主义、毛泽东思想为基础。在目标上,心理咨询解决的是心理问题;思想政治工作解决的是思想认识、政治态度、立场、观点、信念等问题。在工作观和角色上,心理咨询强调的是尊重、理解、支持和信任,充当的是参谋、磋商者,甚至是“同伴”的角色,是“心灵上的直接碰撞,生命的自然流露”;思想政治工作者充当的是“美好灵魂工程师”或“美好灵魂塑造者”的角色。在工作方法与途径上,心理咨询常常涉及个人隐私,因而多采用个别的形式;思想政治工作多以群体活动为主。在评价目标上,心理咨询以来访者心理问题的解除与缓解程度、对环境的适应能力的增强为目标;思想政治工作主要以来访者的认识水平和思想觉悟提高为依据。如果不顾心理咨询与思想政治工作的不同特点与作用,就会造成心理咨询者的角色错位和咨询服务目标的偏差。
  
  4 心理咨询的生物医学化
  
  咨询人员单纯以生物——医学的理念来看待来访者,注重用心理治疗的方法来解决来访者的心理问题,表现为心理咨询生物医学化的倾向。现代医学心理学研究表明,作为生物的实体和社会的成员的人的心理健康状况,同时要受到机体状况、心理素质、社会环境等多方面因素的影响。因而现代医学强调采用生物——心理——社会三位一体的模式来分析与治疗人的心理问题。对人心理问题的治疗不仅重视其生物的机理,采用生物医学的模式进行治疗,同时还要考虑到教育、社会因素的影响。从心理咨询广义的内容看,它不仅包括适应性问题调节、障碍性问题矫治,还包括发展性问题的咨询,而且不同性质的心理问题,其困扰程度与咨询与治疗模式也有不同的特点。适应性问题主要是在人的发展中出现的与环境与社会适应不协调问题,如学习上的不适应、环境上的不习惯以及人际交往中的暂时失调现象而带来的心理上的困扰;这些不适应会随着认识的改善和环境的变化及时间的推移而顺应,它通过一定心理导引和心理调节得到缓解或解决。心理障碍和疾病是由于长期的心理问题导致的一定程度上影响了正常生活与学习,需要利用专门的心理技术进行影响或干预,严重的还要借助一些药物进行治疗,侧重于治疗模式。这两种模式都适合