侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的可行性分析

摘要:目的 研究牙周基础治疗侵袭性牙周炎患者的临床效果。方法 选择2013年10月~2014年10月我院收治的侵袭性牙周炎患者40例为研究对象,所有患者均进行牙周基础治疗,分别在治疗前和治疗结束后1、2、4个月检测全口牙的探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)、出血指数(BI),回顾性分析其临床治疗资料。结果 治疗后1个月,患者的出血指数显著降低,并且治疗后2~4个月,患者的探诊深度明显变浅,治疗前后患者的探诊深度和出血指数比较有统计学意义(P<0.05);患者治疗前后的临床附着丧失指数比较无统计学意义(P>0.05)。结论 临床上给予侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗,能够使患者的牙周疾病得到明显改善,并且副作用小、安全性高。

关键词:侵袭性牙周炎;牙周基础治疗;临床效果

牙周炎是比较常见的一种口腔疾病,也是一种慢性的炎症性疾病,该疾病会破坏牙龈和牙周组织,并且具有病程长的特点,在一定程度上对人们的身体健康造成严重影响。侵袭性牙周炎是牙周炎的一种类型,其发病原因主要为某些特定微生物如伴放线放线杆菌感染和机体防御能力的缺陷,发病年龄早,进展速度快,临床表现以牙槽骨吸收、牙齿松动、牙壁炎性反应以及牙周袋形成等为主,对患者的正常咀嚼功能造成影响,严重的情况下,还会导致牙齿脱落,增加患者的身心痛苦[1]。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2013年10月~2014年10月我院收治的侵袭性牙周炎患者75例为研究对象,其中40例为男性,35例为女性,年龄16~65岁,平均年龄为(35.2±6.22)岁,其中28例为广泛型侵袭性牙周炎,47例为局限型侵袭性牙周炎。

1.2方法 本组的所有患者确诊为侵袭性牙周炎后,均采用牙周基础治疗,操作如下:初次就诊时,按照常规方法,洁治患者的口腔,10d后,对患者进行龈下刮治术和根面平整术治疗。治疗期间,对患者进行口腔健康教育,指导患者保持口腔卫生,加强自身护理,并且将患者的实际情况作为基本依据,有针对性的对患者进行辅助治疗。

1.3观察指标 于治疗1个月、2个月、4个月时观察牙周检查:①探诊深度:用Williams探针探查除第三磨牙以外每颗牙6个位点的探诊深度;②附着丧失:牙周袋底至釉质牙骨质界的距离;③出血指数。治疗前后由同一名医生认真记录。

1.4统计学分析 运用SPSS17.0统计学软件分析本次研究的全部数据,运用均数±标准差(x±s)表示计量资料,运用t对治疗前后进行检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

治疗后2~4个月,患者的探诊深度明显变浅,并且治疗后1个月,患者的出血指数显著降低,治疗前后患者的探诊深度和出血指数比较有统计学意义(P<0.05);患者治疗前后的临床附着丧失指数比较无统计学意义(P>0.05),见表1。

3讨论

牙周炎是发病率很高的一种常见疾病,诱发该病的因素有很多,包括环境因素、微生物、行为因素以及全身性因素等,其中牙菌斑是比较重要的一个致病因素,通常情况下,牙菌斑往往位于牙缝中、牙龈下,在日常的刷牙和漱口中,不能彻底清除牙菌斑,容易残留牙菌斑[2]。有研究表明,牙菌斑上的细菌在口腔内迅速繁殖,使口腔出现炎症,严重的情况下,还会经过矿化导致牙结石[3]。由于牙龈组织长时间受到牙结石和牙菌斑的双重刺激,使患者出现发炎、肿胀等一系列临床症状,牙槽骨吸收,牙齿松动,甚至牙齿脱落。

侵袭性牙周炎在临床上主要表现为牙周结缔组织明显破坏和牙槽骨附着丧失,好发于年轻人,由于通常患者的中性粒免疫细胞功能缺陷,从而进一步加重患者病情。侵袭性牙周炎会对患者的牙周系统产生严重影响,并且具有聚集性、发病快等特点,通常情况下,临床上将侵袭性牙周炎分为两种类型,分别是局限型牙周炎和广泛型牙周炎,其中局限型牙周炎具有较高的发病率[4]。当前临床上在对侵袭性牙周炎进行治疗时,尚无统一标准,并且由于该病具有一定的隐匿性,发病早期无典型性特征,所以应该尽早诊断,早期将牙菌斑清除,对病菌微生物生长进行抑制,从而控制患者病情发展[5]。临床研究资料表明,运用牙周基础疗法对侵袭性牙周炎患者进行治疗,能够获得较好的疗效,并且在牙周基础治疗中,能够运用超声法和机械法将牙龈下牙石、牙菌斑以及牙骨质彻底清除,对牙根表面进行平整,对形成的菌斑进行抑制,从而达到治疗目的。需要注意的是,临床上运用牙周基础疗法治疗广泛型侵袭性牙周炎患者时,应该对患者的牙龈下进行认真、仔细查看,确定是否残留牙菌斑或者牙石,一旦发现应该立刻采取有效措施处理,降低出现复发的风险[6]。在本次研究中,治疗后2~4个月,患者的探诊深度明显变浅,并且治疗后1个月,患者的出血指数显著降低,治疗前后患者的探诊深度和出血指数比较有统计学意义(P<0.05),说明侵袭性牙周炎患者运用牙周基础治疗能够降低出血指数,缩短探诊深度,获得较好的疗效。

综上所述,临床上给予侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗,能够使患者的牙周疾病得到明显改善,并且副作用小、安全性高。

参考文献:

[1]白君莉.侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗近期效果观察[J].临床和实验医学杂志,2012,12(9):975-976.

[2]田锐.侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗分析探索[J].临床医药文献电子杂志,2015,22(6):1060-1061.

[3]束为.侵袭性牙周炎采用牙周基础治疗的临床研究[J].白求恩军医学院学报,2011(02).

[4]吴正一.侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的临床疗效观察[J].当代医学,2014,20(9):100.

[5]朱永兴.侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的效果观察[J].中国民族民间医药,2013,24(3):99.

[6]郭敏.张俊道.刘铭利.刘林.不同类型侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗分析与研究[J].现代生物学进展,2013,13(11):2083-2086.

编辑/申磊