综合护理干预在肺栓塞患者护理中的应用效果

【摘 要】目的:探究综合护理干预在肺栓塞患者护理中的应用效果。方法:将近期在我院收治的80例肺栓塞患者随机分为两组。对照组行常规护理干预,观察组则在对照组理基础上采用综合护理干预。结果:护理前,两组患者的心理状况评分无明显差异(P>0.05);护理后,观察组患者的SAS、SDS评分显著优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:在肺栓塞患者中采用综合护理干预,可以有效舒缓患者的负性情绪,促使临床护理工作质量的持续性提升,确保疗效,值得在临床上进一步推广及应用。

【关键词】综合护理干预;肺栓塞;应用效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)04-0235-02

肺栓塞为临床上常见的一种综合性疾病,是由各类栓子阻塞肺动脉系统导致,也就是其支配区肺组织因血流中断、受阻,所出现的一种坏死现象[1]。肺栓塞不仅会严重威胁到患者的身体健康,而且会对其生命安全造成较大的威胁。基于此,为了提升疗效,就需要在治疗过程中,采取一种高效的护理模式进行。本文为了深入探究综合护理干预在肺栓塞患者护理中的应用效果,选取了2017年8月至2018年8月期间在我院收治的80例肺栓塞患者作为主要研究对象,相关具体报告如下:

1 资料与方法

1.1一般资料

选取于2017年8月至2018年8月期间在我院收治的80例肺栓塞患者作为主要研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组男性26例,女性14例,年龄35-76岁,平均年龄为(55.2±3.5)岁;观察组男性24例,女性16例,年龄36-78岁,平均年龄为(56.3±3.6)岁。所有患者均符合临床诊断的标准,并签署知情同意书。将两组患者的性别、年龄等一般资料进行对比,无统计学差异(P>0.05)。

1.2护理方法

对照组行常规护理干预,包括病情监护、病房护理、常规宣教等。观察组则在对照组理基础上采用综合护理干预,具体措施如下:

(1)溶栓及抗凝护理。针对大面积栓塞者,通常要采用血栓清除术、溶栓治疗;而针对小面积栓塞者,则需要防止其栓塞的复发。所以,在治疗中护理人员要对溶栓给药时间、给药速度等进行严格的控制,并告知患者抗凝药物使用前后的相关注意实现,对患者体征、出血症状等进行密切观察,一旦出现异常状况,要做好抢救准备。(2)生活护理。由于患者需长期卧床静养,因此,护理人员需要定期进行巡视,对患者身体局部受压部分进行观察,通过协助其翻身、按摩、主被动运动等方式,来避免压疮的发生,促使其功能恢复。同时,护理人员要指导患者及其家属掌握正确皮肤护理方法、口腔护理方法、如厕方法等,避免感染或是其他不良事件的发生。另外,护理人员要注意为患者营造出一个干净、整洁、舒适、安静的病房环境,对病房内温湿度、光线进行条件,粘贴警示牌等。(3)心理护理。由于肺栓塞起病危急,进展较快,会对患者的身体健康造成较大的威胁,因此很多患者容易出现不同程度的恐惧、焦虑、不安、抑郁等情绪,依从性较差,会出现机体应激反应,不利于临床治疗及护理工作的开展。所以,护理人员需要结合患者的实际心理状况,对其实施针对性的心理疏导,安抚患者的情绪,并通过对其进行疾病相关知识、治疗措施、安全性、可能出现的并发症、预防措施、注意事项的讲解,让患者对疾病有正确的认知,可以调整积极的心态,积极主动的应对疾病。(4)饮食护理。护理人员要结合患者的实际身体状况、饮食习惯等,为其制定出科学、合理的膳食方案,让患者多进食富含维生素、纤维素、清淡、易消化的营养饮食,避免高油、高盐、高脂肪、辛辣刺激饮食的摄入,并遵循少食多餐的原则,在增强其体质的同时,避免便秘的发生。

1.3评价标准

采用抑郁自评量表(SDS)以及焦虑自评量表(SAS)[2],对两组患者护理前后的心理状况进行评价,分值越高则表示焦虑、抑郁状况越严重。

1.4统计学分析

利用统计学软件SPSS20.0对数据进行统计并加强分析,用(±s)表示计量资料,组间差异用t进行检验,用(%)表示计数资料,组间比较用x检验,P<0.05具有统计学意义。

2 结果

护理前,两组患者的心理状况评分无明显差异(P>0.05);护理后,观察组患者的SAS、SDS评分显著优于对照组。

3 讨论

肺栓塞是一种由肺循环障碍所导致的综合病症,其发病危急,病情进展较快,容易诱发肺梗死,从而对患者的生命安全造成较大的威胁[3]。临床上针对该种病症,通常采用溶栓、抗凝等治疗,但为了确保疗效,也需要在治疗过程中实施必要的护理干预。

综合性护理干预是一种新型的护理模式,旨在以患者作为整个工作的中心,从多方面着手,并关注患者的主观感受,以降低患者的负性情绪,提升其依从性,让其积极主动的配合护理及治疗[4]。其中,在心理干预干预中,要求护理人员掌握患者的一般资料,结合其心理状况进行针对性的疏导,来排解患者的不良情绪,增强其应对疾病的信心。同时,护理人员可结合患者的认知状况、受教育程度等,对患者进行疾病相关知识的讲解,纠正其错误观念,让患者对疾病有正确、全面的认知,更好的参与到自我护理中来[5]。另外,在溶栓及抗凝治疗中,护理人员还需要对患者进行相应的指导,并密切观察患者的各項体征变化情况,加强巡查,以确保疗效。当然,还要对患者进行必要的生活指导、饮食指导,从而规避风险,曾强患者的体质,避免系列并发症的发生。

综上所述,在肺栓塞患者中采用综合护理干预,可以有效舒缓患者的负性情绪,促使临床护理工作质量的持续性提升,确保疗效,值得在临床上进一步推广及应用。

参考文献

[1]卓婷莉,高珺,张慧,etal.综合护理干预对肺栓塞介入治疗患者心理状况及生活质量的影响[J].山西医药杂志,2016,45(10):1228-1232.

[2]黄静珏,魏玲.急性肺栓塞患者的早期观察与护理[J].长治医学院学报,2016,30(1):64-65.

[3]刘思一.护理干预对老年卧床肺栓塞患者的临床效果观察[J].中国现代药物应用,2016,10(23):186-187.

[4]胡彩霞,吴霞,张利敏,etal.综合护理干预在肺栓塞患者康复治疗中的应用研究[J].实用临床医药杂志,2017,21(14):154-155.

[5]贺丽琼.急性肺栓塞阶段性护理对策[J].包头医学院学报,2016,32(11):109- 110.