急性肺栓塞42例临床分析

摘要:目的探讨肺栓塞的临床特点及诊治。方法总结分析42例肺栓塞的临床资料。结果42例患者中呼吸困难42例(100%),紫绀25例(59.5%),肝大、双下肢水肿19例(45.2%),低血压10例(23.8%),胸痛、咳嗽、咯血5例(119.%),P2>A234例(80.9%),发热。近期心电图呈现明显右心室负荷增加17例(40.5%),超声心动图示右房、室增大、右肺动脉增宽、压力增高34例(80.9%)。血气分析Pa02<60mmHg25例(59.5%)。B超探查下肢深静脉血栓形成24例(57.0%),15例和7例分别行CT、MRI检查,检出率均为100%。36例内科治疗,6例导管内溶栓治疗,治愈8例(19.0%),好转出院26例(61.9%),死亡8例(19.0%)。结论肺栓塞以劳累性呼吸困难、急性剧烈胸疼痛为主要症状,心脏及大血管彩超、CT、MRI有助于明确诊断。本病病死率高,以有效的内科治疗为基础,及时采取溶栓或介入治疗是降低死亡率的有效办法。

关键词:急性肺栓塞;诊断;治疗