【摘 要】目的：对宫颈癌手术患者在术后恢复中给与优质护理在预防下肢深静脉血栓中的具体效果进行分析。方法：本次研究以对比护理模式展开，所选取病例为88例，为本院在2017年8月至2018年9月所接诊，取组中44例，术后恢复中各方面护理操作以常规模式展开，即对照组，余下88例则以优质护理模式进行干预，即观察组。对比护理效果间差异。结果：结合对两组下肢深静脉血栓发生率以及护理满意度统计，观察组均具备优势，P<0.05。结论：在优质护理干预的作用下，可实现对宫颈癌手术后下肢深静脉血栓的有效控制，有助于患者恢复。
【关键词】优质护理;宫颈癌手术;下肢深静脉血栓
宫颈癌属于女性癌症类病症中最为常见类型，手术治疗为目前处理该症最为直接且有效方式。在手术方案持续完善的情況下，临床对于宫颈癌患者的治疗有效率在绝大程度上得到提升。但结合实际可知，在术后恢复过程中，患者很容易出现下肢深静脉血栓，将对后期治疗以及恢复均造成影响。故此，在术后恢复中更需要做好对应预防工作。本研究就主要对优质护理在预防宫颈癌术后并发下肢深静脉血栓中的具体效果进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究以对比护理模式展开，所选取病例为88例，为本院在2017年8月至2018年9月所接诊，取组中44例，术后恢复中各方面护理操作以常规模式展开，即对照组，余下88例则以优质护理模式进行干预，即观察组。对照组年龄在55—77岁间，均值为（61.08±1.38）。而观察组年龄在54—78岁间，均值为（62.14±1.34）。以上对比P>0.05。
1.2 方法
对照组患者在术后恢复过程中，各方面护理操作都按照常规模式展开，告知患者在恢复过程中需要注意的各方面问题，并做好对患者各方面生命指标变化情况监控工作。而观察组患者在恢复过程中则需要展开优质护理，具体护理对策则需要从以下层面出发：
（1）做好体位指导。发生下肢深静脉血栓后患者绝对卧床休息，患肢抬高严格制动，切忌按摩、热敷、理疗，禁止有压的检查，避免突然改变体位。下肢深静脉血栓是导致肺栓塞的重要原因，在下肢深静脉血栓形成1—2周极不稳定极易脱落，故从发病开始，患者应绝对卧床休息2周，体位可采取床头、床尾均抬高20度左右。这样可以控制血流，减轻下肢肿胀，防止脱落的栓子向上行[1]。指导避免穿紧身衣服，避免咳嗽。防止静脉压、腹压升高，影响下肢静脉回流。待肿胀及疼痛缓解后可逐渐下床活动，并结合患者恢复情况逐步增加活动量。
（2）做好饮食指导工作。指导患者多饮水，改善血液黏稠状态，给予低盐、低脂、高蛋白清淡易消化、粗纤维饮食，保持大便通畅，防止用力大便引起血栓脱落。
（3）做好皮肤护理操作。发生下肢深静脉血栓后，患者应绝对卧床休息，肢体限制活动，致患者发生褥疮的机率增高。在护理上应保持床单元平整，清洁，加强巡视，建立床头翻身记录单，每间隔2小时翻身一次，严格细致的交接皮肤，防止褥疮的发生。
（4）对患者病症病症变化情况密切进行观察。发生下肢深静脉血栓形成后，全科护理人员对此类患者作为全科的护理重点，科室有醒目提示，有特殊交班，各班护士应经常下病房，认真听取患者的主诉，密切观察患肢的肤色、温度、感觉，询问有无肿胀、疼痛等异常症状，便于及早发现病情，及早采取治疗措施。如发现患者有咳 嗽、咯血、胸闷、发绀、烦躁等症状，首先考虑发生肺栓塞，应及时报告医生进行抢救[2]。
（5）做好静脉穿刺护理操作。发生下肢深静脉栓的患者不宜采用 下肢静脉，因为下肢静脉血液回流靠胸腔的负压，小腿肌肉的 收缩及静脉瓣的防逆流作用，尽量选择上肢静脉穿刺。如 果必须选择下肢静脉，须尽量缩短使用止血带的时间。在穿刺时，避免在同一血管上反复穿刺，要提高护士的穿刺水平，注意保护血管。
1.3 观察指标
研究中需对两组下肢深静脉血栓发生情况以及护理满意度进行统计。
1.4 统计学方法
研究中各方面数据均借助SPSS19.0进行处理，以百分数对计数数据进行表示，以卡方检测，P<0.05差异具备统计学意义。
2 结果
于本次研究中，观察组仅1例患者出现下肢深静脉血栓，而对照组则为8例，对比P=0.002，x2=11.082。在护理满意度上，观察组为93.18%（41/44），对照组为75.00%（33/44），对比可知，观察组护理满意度存在有显著优势，P=0.008，x2=8.628。
3 讨论
深静脉血栓形成常见下肢，特别是左下肢。形成的原因有血管壁的损伤，血流减慢，血液高凝状态等。腹部手术后并 发下肢深静脉血栓的患者有。妇科肿瘤患者，特别是恶性肿瘤术后患者是并发下肢深静脉血栓的高危人群。发生在宫颈癌术后的下肢深静脉血栓主要是手术的创伤，麻醉的作用，恶性肿瘤因子的刺激及术后的活动减少等因素促进血栓的形成。一旦发病给患者带来严重的身心痛苦，如果血栓脱落造成肺栓塞可危及患者的生命[3-4]。近来研究表示，妇科肿瘤手术后特别是恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓的发生率明显增高，而因血栓脱落引起肺栓塞发生率及死亡率也相对增高，故此为保障临床对宫颈癌患者的综合治疗效果，更需要做好对下肢深静脉血栓的预防工作，尽可能实现对静脉血栓发生率的控制，帮助该部分患者能够在较短时间内得到恢复。
结合本次研究可知，在优质护理模式的作用下，可实现对宫颈癌患者下肢深静脉血栓的有效预防与治疗，对于帮助患者进行恢复，存在有极为重要的意义，值得在该类患者治疗中进行运用。
参考文献：
[1]高平. 优质护理用于预防宫颈癌术后并发下肢深静脉血栓的作用[J]. 血栓与止血学， 2018，11（1）：08.
[2]孙楠楠. 宫颈癌术后并发下肢深静脉血栓的临床护理[J]. 当代医学， 2018，45（2）：164-166.
[3]肖兰英. 宫颈癌术后并发下肢深静脉血栓的临床护理[J]. 临床合理用药杂志， 2016， 9（34）：140-141.
[4]马莹， 张小娟. 综合护理干预在宫颈癌术后并发下肢深静脉血栓形成患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志， 2017， 23（17）：71-73.