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摘要：目的 观察并分析澳能乳膏与尿素软膏的联合封包疗法在慢性肥厚性皮肤病治疗中的应用效果。方法 2012年3月～2014年4月，我院共收治200例慢性肥厚性皮肤病患者，依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组，每组各为100例。对照组仅应用澳能乳膏进行常规治疗，观察组则应用澳能乳膏与尿素软膏封包的联合疗法。对比分析两组患者的治疗有效率和不良反应的发生情况。结果 治疗后，观察组治疗有效率为96%，对照组治疗有效率为81%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组均不存在明显的不良反应。结论 澳能乳膏与尿素软膏的联合封包疗法在慢性肥厚性皮肤病的治疗中安全有效。
关键词：慢性肥厚性皮肤病；澳能乳膏；尿素软膏封包；应用效果
慢性肥厚性皮肤病在临床上属于一种常见的慢性疾病，患者的临床症状主要是皮肤干燥，并伴有肥厚浸润现象，可对患者的正常生活和工作产生严重影响。有研究指出，在慢性肥厚性皮肤病的治疗中，澳能乳膏与尿素软膏的联合封包疗法的治疗效果要显著优于单一澳能乳膏疗法[1]。为了深入地分析上述联合疗法的应用效果，特开展本次研究，结果理想，现作如下汇报。
1资料与方法
1.1一般资料 2012年3月～2014年4月，我院共收治200例慢性肥厚性皮肤病患者，依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组，每组各为100例。对照组中，男55例，女45例，年龄为18～79岁，平均年龄为（45.3+2.3）岁，病程为3个月～16年，平均病程为（6.5+2.5）年，其中，慢性湿疹、原发性淀粉样变、神经性皮炎、银屑病、扁平苔藓、结节性痒疹患者分别为25例、9例、12例、15例、22例、17例；观察组中，男51例，女49例，年龄为20～82岁，平均年龄为（45.5+2.5）岁，病程为4个月～18年，平均病程为（6.7+2.6）年，其中，慢性湿疹、原发性淀粉样变、神经性皮炎、银屑病、扁平苔藓、结节性痒疹患者分别为21例、11例、14例、19例、20例、15例。两组患者的基本资料如性别、平均年龄以及病程等比较，差异无统计学意义（P>0.05），因此可进行组间对比研究。
病例选入标准[2]：与慢性湿疹、原发性淀粉样变、神经性皮炎、银屑病、扁平苔藓以及结节性痒疹等病症的临床诊断标准相符合；患者的皮疹面积小于或等于体表面积的5%。
病例排除标准[3]：参与本次研究前4w内有过免疫抑制剂或者糖皮质激素治疗史，或曾应用非甾体抗炎药以及激素类药膏进行治疗；存在严重的内科疾病如心、肾功能衰竭的患者；患者的局部皮疹伴有严重的细菌感染；对本研究所使用药物有既往过敏史；妊娠期或哺乳期患者。
1.2方法 所有患者在治疗前均需要使用生理盐水对其患处的皮肤进行完全清洁，然后对照组仅使用澳能乳膏（上海通用药业股份有限公司，批号H31021159）进行常规治疗，将其直接涂抹于患者的患处，每日早晚各1次；观察组则使用澳能乳膏与尿素软膏（沈阳红旗制药有限公司，批号H21022637）的联合封包疗法，方法为：按照1∶1的比例把澳能乳膏与尿素软膏均匀混合，然后在患者的患处涂抹并按摩5～10min，每日早晚各1次，但是早上不封包，每日晚上需借助于保鲜膜对上述两种药物进行封包，每次的治疗时间为6h左右。两组患者均连续治疗4w。
1.3观察指标 观察两组治疗有效率和不良反应的发生情况。
1.4疗效判定标准[4] 痊愈：患者的皮疹均完全消失；显效：患者的皮疹面积有75%以上的减少；好转：患者的皮疹面积有30%～74%的减少；无效：患者的皮疹面积无任何明显变化，或仅有小于或等于29%的减少。
1.5统计学分析 本研究使用SPSS 19.0软件，使用均数±标准差（x±s）表示计量资料，组间对比使用t检验，计数资料使用（%）表示，应用？字2检验，若P<0.05，则差异有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗有效率比较 两组治疗有效率比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2不良反应 两组均无严重不良反应。
3讨论
在临床治疗慢性肥厚性皮肤病时，澳能乳膏属于常用药物，该药物属于皮质类固醇激素制剂中的一种，在过敏性或者炎症性皮肤病的治疗中均有着一定效果，可改善患者的临床症状，但是药效短暂，治疗有效率较低。而封包疗法则有效地延长了治疗药物与患处皮肤直接接触时间，有助于增强药物的作用强度，提高药物的吸收率和利用率，优化治疗效果。但是， 封包能够显著地增加局部皮肤的湿润度，可为细菌滋生提供温床，所以，封包治疗前需全面清洁患者的患处皮肤，同时需控制好每次封包治疗的时间，以免引发不良反应[5]。
本研究中，观察组治疗有效率要显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），且两组均无明显的不良反应，这表明，在慢性肥厚性皮肤病的治疗中，应用澳能乳膏与尿素软膏的联合封包疗法可以有效地提高治疗有效率，且不良反应少，因此，值得推广。
参考文献：
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编辑/申磊