计划类别

本样表仅供拟稿,正式提交文本应由系统中生成为准 附件4 □重点项目 □创新学者攀登项目 □面上项目 计划类别 指南代码 申报ID号 江苏省科技计划项目申报书 (省自然科学基金) (本样表仅供拟稿,不能用于正式纸质版报送,正式填报材料由系统生成) 项目名称 承担单位 所在地区 单位地址 邮编 项目负责人 电话 主管部门 申报日期 年 月 日 江苏省科学技术厅 二○○九年制 填 报 说 明 一、填写申报书前,请先查阅江苏省基础研究计划(自然科学基金)管理办法及江苏省基础研究计划(自然科学基金)项目指南。申报书各项内容,要实事求是,逐条认真填写。表达要明确、严谨,字迹要清晰。外来语要同时用原文和中文表达。第一次出现的缩写词,须注出全称。

二、封面右上角项目类别和指南代码由申请者填写,ID号由省基金办填写。

三、申报书用A4纸正反打印,纸质封面装订,禁用塑料封面,不得活页装订,一式两份,由所在单位审查签署意见后,报送江苏省科技计划项目受理服务中心,地址南京市龙蟠路175号(江苏省生产促进中心)。

四、电子申报书的内容必须与纸质申报书完全一样,包括手写的内容,如推荐意见、签名等全部内容,否则视为无效申请。

简表部分栏目填写要求 项目名称应确切反映研究内容和范围,最多不超过25个汉字(包括标点符号) 起止时间起始时间从申请的当年算起。

所在单位名称按单位公章填写全称。

参加单位数指研究项目组主要成员据单位数,包括主持单位和合作单位(合作者所在单位),以阿拉伯数字表示。

江苏省科技计划项目信息表 项目概况 代 码 指南代码 主管部门 代码 项目分类 技术领域 (一级) 无 技术领域 (二级) 无 学科领域 学科领域 (一级) 学科领域 (二级) 所属产业 领域 单位类型 1.部属高校 2.省属高校 3.部属科研机构 4.省属科研机构 5.市县科研机构 6.企业 7.科技中介机构 8.医疗机构 9.其他 单位为企业的,请选择(可多选) 1.大型企业 2.中型企业 3.小型企业 4.星火龙头企业 5.民营科技企业 6.国家级重点高新技术企业 7.省高新技术企业 8.国家、省创新型试点企业 9.其他 单位为科技中介机构的,请选择 1.生产力促进中心 2.科技信息中心3.技术市场 4.科技评估中心 5.科技创业服务中心 6科技咨询机构 7.其他 依托工程中心、实验室、公共技术服务平台申报的,请选择 1.国家级工程技术研究中心 2.省级工程技术研究中心 3.国家级重点实验室 4.部省级重点实验室 5.国家级科技公共服务平台 6.省级科技公共服务平台 属国防科工委或中科院系统的,请选择(可多选) 1.中科院系统 2.国防科工委系统 3.中国电子科技集团公司 4.其他 1.国家级高新区 2.省级高新区 3.国家高新技术特色产业基地 4.大学科技园 5.星火密集区 6.农业综试基地 7.农业科技示范园区 8.可持续发展试验区 9.可持续发展示范区 10.国家富民强县试点县 11.其他 所在地区本省 市 代 码 所在地区本省 区、县 代码 通信地址 邮 编 单位负责人 职务职称 电 话 项目联系人 E-mail 电 话 单位网址 承担单位 技术基础 与效益情况 职工总数人 大专以上人员(人) 从事研发科技人员人 拥有专利总数 其中发明专利数 拥有软件著作权数 年产值(万元) 年销售额万元 年创汇(万美元) 年上缴税金(万元) 年利润(万元) 国内参加单位 单位一 单位类型 单位二 单位类型 单位三 单位类型 单位类型请选择以下代码填写 高校11.北京大学 12.清华大学 13.中国科技大学 14.其他 科研单位21.中科院单位 22.国防与军口单位 23.其他 国防科工委系统31.中国电子科技集团公司 32.其他 其他单位41.企业 42.其他 境外合作单位 单位名称 国家或地区 合作形式1.技术引进 2.合作研发 3.技术交流 4.技术输出 可多选 项目人员概况 项目 负责人 姓 名 性别 出生年 学历 学位 职称 联系电话 年 年 请选填代码 性别1.男 2.女 学历1.研究生 2.本科 3.大专 9.其他 学位1.博士 2.硕士 3.学士 9.其他 职称1.高级 2.中级 3.初级 9.其他 项目 人员 总数 其中35岁以下主要研发人员数 其中 高级 中级 初级 其他 主要研究内容 项目主要研究内容(每条不超过50字) 1.主要研究内容1 2.主要研究内容2 3.主要研究内容3 4.主要研究内容n 主题词不超过3个 考核指标 项目考核指标每条不超过50字 1.项目技术考核指标 2.项目的产业化和经济指标 3. 项目成果形式 4.项目的社会效益 5.其他考核指标 创新类型 1.原始创新 2.集成创新 3.引进消化吸收再创新4. 应用示范5.其他 创新之处及关键技术不超过100字 预期成果 1. 专利 2.论文著作 3.技术标准 4.新产品(含农业新品种) 5.新装置装备 6.新工艺或新方法、新模式 7.新材料 8.计算机软件 9.研究咨询报告 10.基地建设 11.其他 预期成果作用 1.形成自主研发能力 2.规模开发 3.试点示范 4.推广应用 5.突破关键技术 6.其他 预期知识产权状况 专利申请件 发明 实用 新型 外观 设计 专利授权件 发明 实用 新型 外观 设计 软件著作权件 预期经济效益 年新增产值万元 年新增利税万元 年出口创汇万美元 项目经费 项目总投资万元 申请省拨款万元 部门匹配万元 单位自筹万元 银行贷款万元 其他来源万元 项目前期工作基础 已投入研究 人员数 已投入经费(万元) 已投入经费中,单位自筹 万元,政府拨款 万元, 其他 万元。

项目经费情况 1、项目新增经费来源(经费单位万元) 项目经费 来源 项目新增总经费 申请省拨款 部门匹配 市县匹配 其他部门匹配 单位自筹 银行贷款 其他 2、项目新增经费支出(经费单位万元) 序号 科目名称 总预算 其中省拨款 1 一、经费支出 2 1、设备费 3 (1)购置设备费 4 (2)试制设备费 5 (3)设备改造与租赁费 6 2、材料费 7 3、测试化验加工费 8 4、燃料动力费 9 5、差旅费 10 6、会议费 11 7、出版费 12 8、劳务费 13 9、管理费 14 10、其他 项目参加人员 项目负责人 姓名 性别 年龄 职称 学位 专业 为本项目工作时间 所在 单位 项目 分工 主要研究人员 本样表仅供拟稿,不能用于正式纸质版报送,正式填报材料由系统生成 填写说明信息表内容要实事求是,逐项认真填写,并请主管部门审核。

1、计划类别、指南代码按申报计划类别、对应项目指南代码填写。

2、自然科学基金“技术领域”一栏不填。

3、高校申报项目,不用填写“承担单位技术基础与效益情况”。

江苏省科技计划项目申报书 目录 一、立项依据和目标 1、本课题研究意义及同类研究工作国内外研究现状、知识产权状况与存在问题,并列出主要参考文献 2、本课题的研究内容、研究目标和拟解决的关键问题 3、本课题的特色和创新之处(与国内外类似研究比较) 4、研究工作的预期成果、成果提交方式及专利生产情况 二、研究方法与技术路线 1、拟采取的研究试验方法、步骤、技术路线及可行性、可靠性论证 2、研究工作的总体安排及进度 三、实现本课题预期目标已具备的基础和条件 1、与本课题有关的研究工作基础 2、申请者的主要学历、工作简历,在国内外学术组织、刊物及国际性学术会议任职情况(列表,如任职、邀请报告等),课题组其他主要成员的主要学历和工作简历 3、主要学术成绩、创新点及其科学意义着重阐述近几年来所取得的研究成果及其特点等 4、申请人承担的各类科研项目情况。包括主持或参加的各类科研项目以及所获人才基金项目等的研究工作,应列出项目类别、编号、名称、研究起止年月、获资助金额、进展情况以及完成情况 5、主要研究成果5篇有突出创新性成绩的代表性论著,其他论著目录、被收录与引用情况统计表及其清单。科技奖励情况,已获授权的专利情况 6、实现本项目研究已有的主要仪器设备,尚缺的仪器设备及解决途径 7、项目主要研究人员 四、推荐意见 江苏省科技计划项目申报书 一、立项依据和目标 1、本课题研究意义及同类研究工作国内外研究现状、知识产权状况与存在问题,并列出主要参考文献 2、本课题的研究内容、研究目标和拟解决的关键问题 3、本课题的特色和创新之处(与国内外类似研究比较) 4、研究工作的预期成果、成果提交方式及专利生产情况 二、研究方法与技术路线 1、拟采取的研究试验方法、步骤、技术路线及可行性、可靠性论证 2、研究工作的总体安排及进度 三、实现本课题预期目标已具备的基础和条件 1、与本课题有关的研究工作基础。

2、申请者的主要学历、工作简历,在国内外学术组织、刊物及国际性学术会议任职情况(列表,如任职、邀请报告等),课题组其他主要成员的主要学历和工作简历。

3、主要学术成绩、创新点及其科学意义着重阐述近几年来所取得的研究成果及其特点等。

4、申请人承担的各类科研项目情况。包括主持或参加的各类科研项目以及所获人才基金项目等的研究工作,应列出项目类别、编号、名称、研究起止年月、获资助金额、进展情况以及完成情况。

5、主要研究成果5篇有突出创新性成绩的代表性论著,其他论著目录、被收录与引用情况统计表及其清单(面上项目和企业博士创新项目可视情况填写)。科技奖励情况,已获授权的专利情况,并提供证明材料复印件。凡涉及应用实验动物及相关产品进行科学研究和实验的项目,还须提供下列附件单位实验动物使用许可证复印件;
项目组中动物实验主要成员上岗资格证书复印件。

6、实现本项目研究已有的主要仪器设备,尚缺的仪器设备及解决途径。

四、推荐意见(申请者不具备高级专业技术职务或职称的须由两名同行高级科技人员推荐),推荐意见要说明课题的意义和取得预期成果的可能性,申请者和课题组的学术水平及研究能力、现有工作条件等(课题组成员不得做推荐人)。推荐者姓名(签章)、专业技术职务、专长、所在单位。

五、申请者承诺 我保证上述填报内容的真实性。如果获得资助,我与本项目组成员将严格遵守江苏省自然科学基金委员会基金管理办法及有关科技计划的管理规定,切实保证研究工作时间,按计划认真开展研究工作,按时报送有关材料,及时报告重大情况变动,对资助项目发表的论文论著和取得的研究成果标注“江苏省基础研究计划(自然科学基金)资助项目”及项目编号。

申请者(签章) 年 月 日 六、合作单位意见 (公章) 年 月 日 七、申请者所在单位审查意见 主管领导(签章) 单位(公章) 年 月 日 八、主管或推荐部门审查意见 (公章) 年 月 日 相关附件 序号 附件说明 操作