晕针应急预案

晕针应急预案 一、 预防措施 1、进行抽血、静滴、肌注、针灸等有创性操作前,医护人员必须对患者进行细致耐心的解释。

2、操作中医护人员与患者交谈,或抚摸患者,以分散患者注意力。

3、避免在紧张、饥饿、疲劳时进行操作,除需空腹采血情况外。

4、医护人员应做到技术纯熟、操作利索迅速、减少患者的疼痛。

5、抽血、静滴、肌注、针灸的科室常规备50葡萄糖。

二、 应急处理 1、晕针一旦发生,立即停止操作,通知值班的其他医护人员。判断病人的生命体征,如出现呼吸、心跳停止,立即进行心肺复苏。

2、让患者平卧,头偏向一侧并取头低足高位。

3、立即掐人中、内关、外关、合谷或针刺涌泉穴,艾灸百汇穴。

4、口服温热糖开水一杯或50葡萄糖20ml静脉推注(高血糖者除外)。

5、经上述处理无效,立即给予吸氧,胸外按压,建立静脉通道,严密监测生命体征。

三、应急程序 发生晕针→立即停止操作,通知其他值班医护人员,就地抢救→平卧,取头低足高位→掐人中、内关、外关、合谷或针刺涌泉穴→口服温热糖开水一杯或50葡萄糖20ml静脉推注→心脏、呼吸骤停时进行心肺复苏术→密切观察病情变化→做好护理记录→安抚患者及家属→交代患者保持轻松。

晕针演练剧本 地点三病区病房 人物医生、护士A、护士B、护士C 医生在给1床张三针灸时,张三突发心悸,耳鸣,恶心,头晕面色苍白伴瞬间意识丧失。

医生立即停止针灸,现在时间1500,边喊1床晕针,快来人抢救,边将针灸针全部取出。

护士A、B、C携抢救车同时到场 护士A无关人员请撤离,拉上围帘。立即予松开衣领腰带,去枕平卧,头偏向一侧并取头低足高位。予氧气810ml/min吸入。

护士C立即予掐人中、内关、外关、合谷穴。

医生针刺百汇、足三里、涌泉。

护士B开通静脉通道 医生患者无法配合口服温热糖开水,静注50葡萄糖20ml。

护士B我来,复述静注50葡萄糖20ml,看时间并记录。

护士A患者意识丧失,大动脉搏动消失,快准备心肺复苏。现在时间1503。置按压板,定位,按压。

护士B清除口腔分泌物,置口咽通气管,接O2于呼吸气囊上,调流量8-10L/min,辅助呼吸。

医生肾上腺素1mg静推,5min一次。

护士C我来,复述肾上腺素1mg静推,5min一次,并记录。

医生5GS250ml多巴胺200mg间羟胺20mg,20滴/分。

护士C我来,复述5GS250ml多巴胺200mg间羟胺20mg,20滴/分,并记录。

医生我来替换按压。

护士A监测患者生命体征,报血压80/50mmHg,患者大动脉搏动、自主呼吸恢复,面色、唇、甲转红润。晕针急救成功,现在时间1600. 调氧气4L/min吸入,整理患者衣物和盖被。

医生做好生命体征监测,心电监护2H,测BP30min/次,我去与家属谈话。

护士A我来评估患者生命体征平稳,呼吸道通畅,静脉通道和导管通畅,可以转运。

医生好,做好转运准备,转ICU. 护士C我去联系ICU. B检查推床,准备O2枕,急救箱,呼吸气囊。接氧气袋,移输液瓶于推床输液杆(撤心电监护或置推床上),携抢救用物。

医生、护士B、CGO共同护送患者至ICU。(推出门结束) 护士A做抢救记录。

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