[摘要] 医学专业是培养医学人才的重要课程，要想提高医学临床水平，必须要加强对学生的全面教育，尤其是要注重对学生的临床技能培养，结合临床教学，提高学生对机医学原理以及医学临床实践的学习，提高学生的临床技能。该文对高校医学专业临床教学存在的问题和对策进行分析与探讨。
[关键词] 医学专业；临床教学；策略
[中图分类号] R4-4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2017）09（c）-0084-02
随着素质教育的全面发展，很多学校对学生的动手能力、操作能力的考核越来越严格，医学专业是一门实践性很强的专业，为了提高学生的临床实践水平，能够真正在医学领域中发挥作用对患者进行救治，在医学院校教学过程中应该要积极加强对学生的实践教育，尤其是要加强对临床实践练习，提高学生的临床技能水平，对各种病症的发病原理进行了解，并且加强在临床过程中能够及时找准病因，对疾病进行治疗[1]。社会对医学人才的需求也越来越大，医学专业教育是医学人才培养过程中的一个重要过程，对于培养学生的医学临床水平、医学理论知识有很大帮助。为了培养更多专业化、实践型人才，在医学教育过程中，要将实践教育当做重点，以社会对医学人才的需求为导向，不断改变传统的教学模式，加强校企合作，为培养更多医学临床人才提供支持。
1 医学专业教学常见问题
1.1 临床教学理念陈旧
医学专业是一门专业性很强的学科，不仅要求学生要掌握各种医学知识，更要求学生要掌握医学临床技能，因为各种医学理论知识都是为临床服务的，在教学过程中，必须要加强对医学临床教学的重视[2]。当前很多教师在医学专业教学过程中虽然开始重视临床教学，将临床课程当做医学专业教学的重要环节，但是在教学过程中没有正确地认识到医学专业临床教学的目标，对临床教育目标的理解也不是很清晰，因此导致医学专业临床教育水平不高。
1.2 临床教学方法比较陈旧
教学方法受到教学理念的影响，医学专业临床教学受到传统教育观念的束缚，在实际教学过程中教学方法比较陈旧，有的教师只是按照大纲教材进行临床教学，相当于换了一个地方进行医学教育，忽视了对学生的主体性和积极性的激发，从而导致很多学生在学习过程中虽然掌握了一些医学知识，但是并没有掌握真正的临床技能，从临床实习过程中学习到的内容不多。
1.3 临床教学条件不足
在医学专业临床教学过程中，必须要为学生提供临床实践的机会，应该要设计专门的医学专业临床教学基地，针对临床教学过程中的各种实际问题进行分析，帮助学生更好地理解在医学临床过程中存在的问题，从而不断提高临床技能[3]。当前一些医学专业教学过程中没有专业化的临床教学基地，医学院的财力、物力、人力资源不等，没有统一的配备，教具不同，一些条件比较好的医学院已经建立了临床培训中心，为学生提供了临床实习机会，但是有的条件较差的院校则不能给学生提供良好的临床学习场所，对于学生的临床学习产生一定影响。
2 医学专业临床教学创新策略
2.1 改变教学理念
在医学专业教育中，有很多基础性的原理知识，这些知识十分抽象，如果只是单纯的理论化讲解，学生很难形成完善的思维体系，对于学生的学习有很大影响。临床教学是提高学生对医学专业知识的理解能力的重要途径，在教学过程中必须要加强对临床教学的重视，要对医学专业临床教学的目的进行明确，将临床教学纳入医学专业教学任务中，以培养学生的动手能力、自主思考能力、分析能力为主要目标，在医学专业课程设置、教学评价、教学活动开展的过程中重视实践性，并且考虑学生的学习基础情况，循序渐进地设计临床教学项目，促进学生对各种医学知识的掌握，逐步提高临床水平[4]。
2.2 对临床教学模式进行改进
对于医学专业而言，在临床教学过程中主要培养学生的实践操作能力，由于医学是一个特殊的专业，面对的对象是患者，目的是治病救人，关乎到人体的身体健康，甚至是生命安全，因此在临床试验教学过程中必须要加强对学生的临床技能的培养，尤其是临床过程中必须要做到一次成功，所以要加强对学生的教育和练习，提高学生的临床水平，减少在实际工作中的失误。在医学专业临床教学过程中，要对传统的说教型教学模式进行创新和改变，可以从以下几个方面着手。
①加强分组合作临床教学。教学过程是对学生的综合能力水平进行锻炼的最好过程，在教学过程中也可以通过改变教学方法使得学生接受更好的实践锻炼。分组合作教学是素质教育过程中比较常见的一种教学模式，其根本目的是为了锻炼学生的团结协作能力，可以激发学生的自主学习兴趣，在医学专业临床教学过程中应该要引导学生进行分组讨论，对各种临床项目进行分析，例如在临床教学过程中，针对某个病例，要如何进行治疗才能达到最好的治疗效果，缩短治疗时间，可以让学生分组进行讨论，对某种疾病的临床治疗方案进行探讨，设计临床方案，并且对方案的可行性进行讨论，再由教师对学生的设计方案的可行性以及合理性进行评价。通过这种方式可以激发学生的学习积极性和热情，并且促使学生学会自主思考，对各种问题进行解决，减少依赖心理[5]。
②加强创新型临床教学。在医学专业临床教学过程中，应该要注重启发，学生要养成思考的习惯，医学专业临床教学应该要注重创新，要引导学生学会主动思考，对自己在临床过程中遇到的各种问题进行分析和探讨，从而减少各种失误。另外，在教学过程中，为了提高学生的临床水平，对各种临床问题进行分析和处理，要引导学生学会自主学习，在课前可以查阅相关的资料，对具体的病症的常见临床方法、临床过程中常见的问题进行分析，找到相关的案例，并且对案例进行详细分析，找到其中的问题以及风险，在课堂上可以对这些问题进行讨论，通过学生之间、学生与教师之间的思维碰撞，解决各种实践问题。
③加强临床实践练习。在医学专业教学过程中，由于對学生的临床实践能力的要求较高，因此在日常教学过程中要加强对学生的培养和教育，在临床教育过程中可以加强对有创性操作的模型或高级模拟人的应用。这些模拟道具十分逼真，但是与真人不同的是，这些道具可以用于学生反复练习，允许学生犯错误，不会直接对患者造成损伤，具有可重复性，而且一个学生可以进行多次操作。例如在胸穿、腹穿、腰穿等诊疗技术的临床练习过程中，很多学生由于是第一次操作，因此很难找到正确的操作方法，如果是在真人身上进行实践，显然是不可行的，采用模拟道具，可以给学生提供多次模拟练习机会，在不断练习的过程中加强对各种疾病治疗技术的掌握，提高学生的临床水平，避免医患纠纷风险的同时提高临床操作能力，为以后用于患者做好准备。
④创设模拟临床情境，促使学生早期接触临床。在医学临床教学过程中，应该要尽早地给学生提供临床实践机会，并且在课堂上创造不同的临床情景，促使学生早期接触临床，能够对医学临床有更加深刻的了解。在临床教学过程中，要加强对各种模型、模拟教学设备的准备，为学生提供更加直观、形象、生动的讲解，使得学生可以加深对各种临床知识和临床技能的了解。
2.3 加强临床教学基地的建设
在传统的医学教学过程中一般采用学生到医院实习的方式，但是由于当前人们的维权意识越来越强，对自己的身体健康的关注程度也越来越高，因此很多患者会拒绝学生为其治疗，所以学生在医院进行临床实习的机会减少。在这种情况下，为了给学生更多临床练习的机会，在医学专业临床教学过程中，应该要积极加强临床教学基地的建设，补充一些新型的模型和器材，开展模拟练习。当前有的医学院已经开展了模拟教学，先后投资建设了先进的临床技能培训中心，购买了一些先进的临床教学模拟设备，并且对临床教学条件进行改善，在教学过程中教师也积极加强对各种模拟设备以及器材的应用，提高了临床医学教学质量。
3 结语
综上所述，医学专业是培养综合型医学人才的重要专业，随着人们对健康的关注程度越来越高，社会对医学专业人才的需求越来越大。在医学专业教学过程中，临床是一个十分重要的内容，医学专业教学的一个重要目的也是要不断提高学生的医学临床水平，为以后的工作奠定坚实基础。在现代教育背景下，应该要加强对传统教学理念、教学方法的改进，引导学生在临床过程中学会思考，并且要积极加强对临床教学过程的重视，为学生提供更多临床实践的机会，使得学生在临床实践过程中得到更多的锻炼，提高学生的学习积极性。
[参考文献]
[1] 崔秀霞.医学生临床技能培训的实践与探讨[J].肿瘤基础与临床，2015，28（6）：543-544.
[2] 郭琳，柴燕萍，付勤.临床技能培训课程与医学生培养的关系研究[J].中华医学教育探索杂志，2009（12）：1482-1485.
[3] 孔小麗，余惠.高校医学临床技能培训中心建设和管理的探讨[J].中国高等医学教育，2010（2）：95-96.
[4] 袁学琴.高校医学临床技能培训中心建设和管理的探讨[J].课程教育研究：新教师教学，2014（36）.
[5] 刘力戈，郑志红，潘丽恩.医学生临床实践技能标准化培养的探讨与实践[J].临床和实验医学杂志，2014，13（2）：156-158.
（收稿日期：2017-06-28）