四合理整改措施

柳溪乡卫生院针对“四合理”检查整改措施 为认真贯彻执行卫生局关于深入开展医院管理活动有关通知精神,全面提高医疗服务质量,积极缓解群众看病问题,现根据上级卫生部门关于开展合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费工作要求我院制定整改实施方案如下 (一)确保医疗安全,提高医疗水平 狠抓合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费的责任监管,达到控制医疗成本,降低医疗费用,减轻病人负担,提高医疗质量,确保医疗安全的目标。

(二)严格把握住院标准,缩短平均住院天数,制定合理的治疗方案 加强基础医疗质量管理和各项临床操作技术规范、常规,缩短术前占床日,提高确诊率;
落实医院感染管理有效措施,控制I类手术切口感染率,提高医院感染控制效果;
针对每个住院病人的临床表现及时制定和修改合理的治疗方案。

(三)严格把握抗生素应用指征,从严监管临床用药 合理用药中,抗生素的合理使用是重点。医院坚持合理用药,努力降低患者医药费。首先从源头治理不合理用药,严格实行抗生素分级管理,能使用低档药的不用高档药,抗菌用药以单用为主,坚决杜绝大处方,医生处方原则上不得超过3日量,最多不得超过7日量,一旦发现问题,严肃执行责任追究制度。

四不过度检查和治疗 在确保医疗质量和安全的前提下,执行检验和医学影像检查资料和检查结果互认制度。认真落实辅助检查互认制度,减少和避免不必要的重复检查,在医疗质量上狠抓医疗规章制度的落实和服务流程的优化;
规范检查检验项目,要求临床医师在开具临床检验项目申请单时,根据患者病情、诊断趋向,合理选择检验项目,并按实际检查的项目收取费用,避免“捆绑式检查”。强调医务人员严格掌握各种检查适应症,提高阳性检查率。对在门诊检查临床检验、心电图、B超、X线检查等项目,并以此作为诊断依据收入住院者,入院后不重复检查。

(五)能门诊治疗不收住院 门诊通常接诊病情表症较轻的病人,经过门诊医生一整套的诊断手段、辅助检查,给病人得出诊断,门诊医生能够对症治疗解决的即给予病人进行治疗,如果门诊医生对病人病情有疑问或诊断为病情较重较急,则将病人收入住院病房,能门诊治疗的病人无需住院这样可以节约医疗资源,达到控制医疗成本,降低医疗费用,减轻病人负担。

根据我院实际情况,加强对建章立制的完善,依法管理,规范管理,让医务人员必须做到依法执业,规范执业,认真做到合理检查,合理诊疗,合理用药,合理收费,遵守道德情操。积极增进医患沟通,缓解医患矛盾,加强医患之间的理解与信任,构建和谐的医患关系。

2012年12月29日