[摘要]本文介绍核物理基础与核医学仪器教学中的感受和体会。授课对象为华西临床医学院医学技术系影像专业学生。根据其培养目标和课程设置情情况，我们将整个课程分为讲大课和小组实验两部分，使学生通过本课程的学习，对核医学相关的核物理基础知识和核医学仪器应有较系统的了解，并掌握相关的基本理论和基本技能。以经典的外文专业书和国际原子能机构的核医学技术培训教程为参考，拟定了本课程的教学大纲，并编写了与之对应的课程讲义。在课程进行中，我们通过多种方法，让学生对核医学的好奇心升华为求知欲；因材施教，结合学生特点采用难点分散和重点重复的方法提高学习效果。
[关键词]课堂教学；教学大纲
[中图分类号]G642[文献标识号]A[文章编号]1009-9646(2009)07(a)-0000-00
从2001年起，我们担负华西临床医学院医学技术系影像技术方向的核物理基础与核医学仪器教学工作，借此分享一些教学中的感受和体会。
1 专业情况
华西临床医学院医学技术系各专业在美国纽约中华医学基金会(CMB)的资助下，于1997年开办，主要培养医学相关专业人才。该专业的开办填补了高等教育中没有医学相关专业这一空白，使我国临床医学专业人才的结构更趋合理，是我国首家开办医学相关专业类的院校，并获教育部项目资助，将医学技术专业办成全国高职高专教育师资基地。主要培养方向包括呼吸治疗与危重症监护、影像技术、康复治疗、眼视光学和医学营养与膳食5个专业。其中四年制影像技术方向的培养目标是：培养适应国家和社会发展需要德、智、体、美全面发展且具有从事医学技术工作所必须的理论知识和实际工作能力的高级影像、超声、核医学技术人才。毕业后授予理学学士学位。主要学习相关的人文社会科学知识和医学基础、影像、超声、核医学技术及诊断基本知识和基本技能。毕业时能胜任一般的临床技术工作，且具有一定的科研、教学能力和相当的外语翻译能力。
2 课程情况
2.1 相关课程情况
相关课程有摄影位置学、影像设备学、摄影学成像原理、现代成像技术、医学影像信息学、超声检查学、核物理基础与核医学仪器、放射药物学及放射卫生防护、临床核医学、放射诊断学等。
2.2 本课程情况
《核物理基础和核医学仪器》是围绕《临床核医学》开设的前导基础课程之一。整个课程由讲大课和小组实验组成。在核物理基础部分，介绍原子及原子核的组成和结构、核的衰变及其方式、放射性核素的衰变规律以及射线与物质的相互作用等内容。在核医学仪器部分，介绍核医学中的射线探测器、核医学射线测量装置、实验数据处理、γ照相机原理和应用、核医学计算机原理和应用、单光子发射计算机断层(SPECT)的原理和应用、正电子发射计算机断层显像(PET)的原理和应用。小组实验有γ计数器、SPECT的质控、核医学计算机的常用图像处理、SPECT的图像重建和MACRO编辑等内容。
学完本课程后，学生对核医学相关的核物理基础知识和核医学仪器应有较系统的了解，并掌握相关的基本理论和基本技能，为下一步《临床核医学》课程学习打下基础。
3 教学思考与收获
3.1 课程的正确理解和定位
在课程建设中，根据专业设置的特点，以经典的外文专业书Physics in Nuclear Medicine和国际原子能机构的核医学技术培训教程为参考，组织核医学科的各方面专家进行讨论、修改，拟定了本课程的教学大纲，并编写了与之对应的课程讲义。
3.2 让好奇心升华为求知欲
核医学是一门交叉学科，而本课程是三门核医学课程的第一门课，我们发现，同学们对核医学既陌生、又好奇，对“核”和“射线”多少还有些惧怕。因此我们既要把同学引进核医学的门，又要把他们的好奇心变为求知欲，激励他们学好本课程，为进一步学习核医学打下坚实基础。为了给同学建立起核医学的基本概念，我们借鉴我科多年临床核医学课程中“总论”的教学经验，安排一定时段对核医学的全貌进行概要的讲解，并让同学观看核医学工作场景的录像，再安排到核医学科机房和病房参观。课程的最后是四个星期的实验阶段，我们尽力协调各种资源，将全部实验都安排在临床现役仪器上进行。在实验课中，我们发现同学们除了认真完成本课程的实验内容外，还对实际操作的各个环节表现出兴趣。这一阶段既是我们引导同学结合实验内容对课程相关章节进行梳理和总结的时机，也是引发同学进一步的学习兴趣的理想场合。
3.3 因材施教
我们理解本专业的学生以临床实际操作技能为主要培养目标，也应具有一定的科研、教学能力，因此坚实的理论基础尤其重要。由于本专业未开设高等数学、大学物理、核电子学等与本课程相关的基础课程，在课堂中又不能简单地降低相关基础理论的要求。因而采用了多种方法为学生补充相关基础知识，主要方法有难点分散和重点重复。所谓难点分散，就是把课程难点相关的基础知识有意识地分解到相关章节先讲解。所谓重点重复，就是把重点内容以不同的形式、从不同的角度进行讲解。而这两种方结合起来有较好效果。以断层重建原理的讲解为例，其中涉及到到投影与反投影、空间域和频率域的关系和相互转换、数字图像滤波等内容，如果在一次课中讲完，学生很难理解和接受。于是在体内测量仪器部分就以单孔准直器为实例提出投影的定性概念，课程进行到γ照相机部分时再讲解定量概念，当课程进行到单光子计算机断层仪部分时，再次强化定量概念，并从点投影展到面投影、三维投影。
帮助同学正确理解教学大纲中的各项要求也是教师必不可少的任务。我们发现同学对大纲中“掌握、熟悉、了解”这三个认知层次往往不能正确理解，我们就以作选择题为例这样启发同学：如果看到问题就知道正确答案，说明已“掌握”；把各个选项看一遍就可选出正确答案，说明已“熟悉”；在各个选项中反复鉴别才能选出正确答案，就只是“了解”。
3.4 注重实际
华西医院核医学科是中华医学会核医学分会主任委员单位，因此我们参加了较多的全国性的专业技术工作。先后参加《卫生专业技术资格考试指南·医学影像专业》、《临床技术操作规范·核医学分册》、《临床诊疗指南·核医学分册》等书的编写，其中包括核物理基础、核医学仪器、电子计算机在核医学中的应用等本课程的基本内容。还在全国大型医用设备上岗资格考试中担任培训讲师等工作。这些工作不但使我们在本课程教学中积累的教学经验和手段得到验证、发挥和提高，还使我们有机会学习和掌握更多的教学经验和手段，并使我们的教学目标更好地和专业实践要求接轨。以本课程的考试为例，我们借鉴卫生专业技术资格考试等规范性考试的经验，使题型更规范、题库更完善。
参考文献
[1] 施良方.教学理论:课堂教学的原理,策略与研究.上海:华东师范大学出版社,1999.
[2] 步宏.曾诚.跨世纪医学教育研究与改革.四川科学技术出版社,2001,3.
[3] 向东.曾诚.万学红.高等教育课程论.四川科技出版社,2003,8。