摘 要：病理学是一门沟通基础医学与临床医学的“桥梁”学科，在提高护理专业学生对疾病的认识方面起着重要作用。在中职护理专业的学习过程中，对病理学进行整合和优化，并合理改革教学方法，教学内容重组、信息技术的运用、强化与专业课程的对接等方法进行课程改革和实践，激发学生自我学习的兴趣，提高其利用信息能力、自我表达能力、综合分析能力，培养学员团队协作精神等来提高教学效果。
关键词：病理学课程教学 改革 实践
中图分类号：G633 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2013）09（b）-0095-02
在中职卫校护理专业，病理学是一门沟通基础医学与临床医学的“桥梁”学科，在提高护理专业学生对疾病的认识方面起着重要作用。病理学的内容抽象，只有在教学中采用多种教学方法相结合，进行课程教学改革，才能适应职业教育的发展需求，使学生在短暂的时间内能更好地掌握专业知识，为毕业后更好从事临床工作打下坚实的基础。在二十年病理教学实践中，我认为病理学课程教学应从以下几个方面着手进行改革与实践。
1 采取小组合作教学方法，培养学生的社会适应性和主动参与意识
中职卫校的学生，起点较低，缺乏学习兴趣，但动手实践能力较强，因此，在校学习过程中如能模拟社会职业角色，以任务式分工合作完成学习内容，对学生提高学习兴趣、尽早适应社会、胜任工作、融入社会群体将会有很大益处。我在由德国汉斯·赛德尔基金会举办的职业学校教师培训班的课程中，学习了德国职业学校很多优秀的教学方法，其中对小组合作教学方法尤其深刻。我在12级护理班讲授病理学的“肿瘤”这一章节时就运用了此种教学方法。先将学生分若干小组（组长和组员），然后由教师引导学生找出问题，如肿瘤的概念、特性、良恶性肿瘤的区别等，各个小组讨论汇总问题，课后小组讨论，利用资源找出答案，制作PPT，然后每个小组推举一名学生在讲台上展示本组的讨论结果，并在课堂上进行小组解疑，互相问答，最后做出评价。通过此种教学方法，学生都认为上课前大家都在进行认真准备，怕完不成组长分配的工作任务，会影响整个小组的成绩；讲授内容时，学生都在认真听讲，说话、玩手机、思想开小差等现象都消失了。所以我认为小组合作学习有利于促进学生的社会性发展和健康个性的养成和增强学生的主动参与意识。社会心理学认为，人的心理是在人的活动中，尤其是在人和人之间相互交往的过程中发展起来的。小组合作学习提供了成员之间合作的机会，增加课堂上学生之间合作、互助的频度和强度，从而有力地促进了学生社会化程度的提高。
2 重新整合教学内容，增强教学效果
中职卫校护理专业的病理学教学，从最初的68学时逐渐减少为32学时，面临课时少、内容多，知识点分散、难学、难记等问题。如何解决这一难题，在有限的教学时间内使学生能较为系统的掌握病理学的内容，我们在教学过程中进行了大量的教学尝试，将教材内容重新整合，便于学生理解掌握，从而增强了教学效果。比如，在上“肿瘤”这一章时，我们对教学内容进行了重新组织、优化，并在长期的教学中实践发现，将肿瘤概论与各系统的肿瘤的内容整合，让学生建构框架，只有建构了框架，复杂的知识才能条理化。让学生建构学习“肿瘤”的框架，教师在这个过程中起到引导的作用，教师引导学生先了解肿瘤的概念、特性及异型性等，然后过渡到各系统的肿瘤，重点讲授肿瘤的病理变化及临床联系。从前的教学总是先讲授总论中的肿瘤概论的基本病理过程，再按照系统讲授各系统的肿瘤，学生感觉好像前后联系不很紧密，有学后忘前的感觉，而且在讲授的内容上还存在重复的问题。为此我们在课程改革时对教学内容进行重新优化组合，实行教学内容的整合，打破章节界限，把肿瘤概论的学习作为基础，各系统的肿瘤内容的学习就是肿瘤概论的内容的复习和应用。运用感性和具体的体验，帮助学生更容易建构知识的框架，这种方法增强了教学效果，提高了授课质量。
3 加强信息技术手段在教学中的应用，提高学生的学习兴趣
美国教育学家布鲁纳指出：“学习的最大动力是对所学材料的兴趣”。以往应用传统黑板加粉笔的教学方法容易使学生注意力不集中、教学死板，采用多媒体辅助手段，可弥补传统教学的不足。如在利用多媒体讲授病理学引入新知识的过程中，可以利用课件以大量视听信息来冲击学生的思维兴奋点，加上虚拟现实技术和病理学图谱相结合，将静态的、抽象的病理学知识变得更加生动、形象，可以对关键的细节部分做放大、慢动作处理，这样都有利于学生对病理学知识获得更加生动直观的认识，使课堂教学能够给学生更多的信息，把教学时间主要集中于对重点问题的分析，不再是以照本宣科的方式来进行教学，明显地改变了课程教学的状况，从而有效的突出重点、突破难点。但在利用多媒体授课时，也会出现弊端，如学生只听不记、缺乏强化记忆，多媒体课件集图、文、声、动画、视频于一体，鲜活、形象、直观，给学生强烈的感官刺激，易激发学生兴趣，但过多、过强的动画和视频刺激，易分散学生注意力，忽略了动画视频所表达的知识内容[1]。总之，随着多媒体技术在教学中地广泛应用，已经成为当今教育领域的发展主流，我们应当不断地学习、运用、总结，采用多媒体课件优化教学过程，同时鼓励学生充分利用网络资源查找一些疑难问题，既能增强教学内容的生动性和感染力，提高学生学习的兴趣，也便于理解和记忆。
4 合理设计病理学课程内容，强化病理学与专业课程的对接
病理学属于形态学科，它着重从形态学的角度阐述疾病的特点及发生发展规律，揭示疾病发生的本质和规律，其形象直观性和真实具体性在教学中显得尤为重要[2]。病理学是主干医学基础课程，它研究疾病的原因、疾病发生发展的过程以及在疾病过程中机体的功能、代谢、形态结构的改变、病理临床联系，从而阐明疾病的本质，为认识和掌握疾病发生发展规律和防治疾病提供必要的理论基础。因此，病理学是学习后续专业课程的必要基础。为此，我们对病理学课程教学内容做了相应的调整，淡化了学科意识，增加了病例讨论及实践内容，把病理变化与临床表现紧密联系起来，强化了病理学与专业课程的对接。
总之，在中职护理专业的病理学教学过程中，病理学的教学应通过各种教学方法的改革与实践来激发学生的学习兴趣，加强学生科学思维能力的培养，提高学生的综合素质，以及利用信息能力、自我表达能力、综合分析能力，培养学生团队协作精神等来提高教学效果，这样才能培养出适用于医学发展和社会需要的优秀医学人才。
参考文献
[1]王锦，刘海鹰.高职高专病理学教学应围绕“炎症”设计教学内容[J].生理职业教育，2008，6（2）：23.
[2]陆锦标.病理学教学注重实用性[J].交通医学，2007，21（6）：78.