【关键词】 渔民；饮酒；SCL-90；横断面调查
中图分类号：R395.6 文献标识码：A 文章编号：1000-6729(2008)004-0307-01
已有研究表明渔民饮酒与渔民高血压、胃病、肝硬化等心身疾病的发生有关［1，2］，本文对江苏沿海渔民进行测查，探讨渔民饮酒与心理健康的关系，为进一步有效干预提供依据。
1 对象与方法
1.1 对象
被试均为出海渔民，来自濒临黄海的江苏省启东市吕泗港、海门市东灶港、如东县东凌乡三个渔村。三地渔船总计2550条左右，每船渔民13～15名左右，以1%相同比率从三地分层整群抽取渔船25条，渔民350例，发放问卷350份，收回有效问卷318份，其中男性296例，女性22例；年龄20～61岁；受教育程度均为高中及以下。
1.2 工具
1.2.1酒精依赖性疾患识别测验（the alcohol use disorders identification test，AUDIT）［3］ 由10个涉及酒精的问题组成，1-3题涉及饮酒量与饮酒频率，反映饮酒程度，4-6题涉及酒精依赖，反映饮酒依赖程度，7-10题涉及因酒精引起的各类问题，反映饮酒伤害程度。每个问题以0～3级记分，总分≥8分为阳性，总分＜8分为阴性。饮酒中含有酒精10克称为“一杯”。
1.2.2症状自评量表（symptom checklist 90，SCL-90）量表 ［4］
1.3 统计方法 进行t 检验。
2结果
2.1渔民饮酒情况
318例样本中饮酒者228例(71.7%)，饮酒年限2～40年（16.9±8.8年），饮酒量18.0±11.1杯/d。其中男性221例(96.9%)，女性7例(3.1%)；年龄 20～29岁者28例(12.3%)；30～39岁者61例(26.8%)；40～49岁者86例 (37.7%)；≥50岁者53例(23.3%)。
2.2饮酒渔民AUDIT筛查结果
AUDIT筛查阳性者164例（71.9%），其中有严重危害性饮酒者64例(28.1%),酒精依赖者39例(17.1%),伴酒精伤害者60例(26.3%)。
2.3饮酒渔民AUDIT筛查阳性者与阴性者的SCL-90量表评分比较
AUDIT筛查阳性者的SCL-90总分及各因子分均高于阴性者（见表1）。
3讨论
渔民是特殊职业群体，江苏启东、海门及如东地区作业渔船一般为12～300吨渔船，设备简陋，船舱狭窄，缺乏充足的饮用水。渔民作业环境恶劣，随着近海鱼类资源减少，渔民愈来愈靠近深海捕鱼，海上漂流时间长，饮酒成为渔民驱寒解乏和打发时间的方式。
本调查结果显示，渔民中71.7%的人有饮酒现象，且饮酒年限和每日饮酒量均较高，提示渔民饮酒有其职业的因素［1］；AUDIT筛查结果显示，筛查阳性者、严重危害性饮酒、酒精依赖、饮酒伤害者均较多。在20～50岁渔民中饮酒比率随年龄增长而递增，以40～49岁男性最多，提示渔民饮酒嗜好除有其职业性的因素外可能还有其心理社会原因，年轻渔民在出海渔船上，由于从众心理，容易染上饮酒习惯，经年累月，嗜酒状况日趋严重；渔民中AUDIT筛查阳性者的SCL-90总分及各因子分明显高于阴性者，说明渔民饮酒者心理健康状况较差，长期大剂量饮酒会造成中枢神经系统的损伤，使患者产生心理障碍及精神症状，出现一系列心理行为变化［1］。因此，改善渔民作业条件和心理社会环境，加强对渔民包括控酒等内容的健康行为教育，有利于渔民身心健康 。
参考文献
1 顾永健，顾卫东，张德年，等. 渔民心身疾病与烟酒嗜好的关系初探. 中华航海医学与高气压医学杂志，2004，11（4）：220-223.
2 吴锦波，翁章雄，曾平，等.2001年虎门镇渔民高血压患病率调查.高血压杂志,2002,10(3):281-282.
3 薛春和.酒精依赖性疾患识别测验.见：汪向东，王希林，马弘，编著.心理卫生评定量表手册(增订版).中国心理卫生杂志,1999,(增刊):349-351.
4 王征宇.症状自评量表.见：汪向东，王希林，马弘，编著.心理卫生评定量表手册(增订版).中国心理卫生杂志,1999,(增刊):31-35.
责任编辑：靖华
2007-08-21收稿，2007-11-07修回