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【摘 要】 目的：探究时间护理在精神分裂症患者健康教育中的应用效果。方法：研究对象为86例精神分裂症患者，分为两组，43例给予常规健康教育者作为对照组，43例给予时间护理进行健康教育者作为研究组，对比两组护理效果。结果：与对照组患者健康知识掌握优良率79.1%对比，研究组健康知识掌握优良率95.3%更高，差异显著，存在统计学意义，P<0.05。研究组护理满意率为93.0%，明显高于对照组的76.7%;对比差异有统计学意义，P<0.05。结论：在精神分裂症患者健康教育中给予时间护理干预，能够取得满意的护理效果，提高患者掌握健康教育知识程度，提高患者护理满意率，在临床上具有较高的应用价值。
【关键词】 时间护理;精神分裂症患者;健康教育
Application of time nursing in health education of schizophrenic patients
Chen Xiufang
Pingyi County Psychiatric Hospital， Linyi， Shandong 273300
[Abstract] Objective：To explore the application of time nursing in the health of patients with schizophrenia education effect. Methods： The subjects of this study were 86 schizophrenic patients， divided into two groups， 43 cases were given regular health educators as the control group， 43 cases were given time nursing health educators as the experimental group， to compare the nursing effect of the two groups. Results：Compared with 79.1% of patients in the control group， 95.3% of patients in the experimental group had higher excellent and good health knowledge mastery rate， with significant difference and statistical significance （P<0.05）. The nursing satisfaction rate of the experimental group was 93.0%， which was significantly higher than that of the control group （76.7%）. The difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion：Time nursing intervention in the health education of patients with schizophrenia can achieve satisfactory nursing effect， improve the knowledge level of patients with health education， improve the nursing satisfaction rate of patients， has a high value in clinical application.
[Key words]Time nursing;Schizophrenics;Health education
精神分裂症在临床上属于常见疾病，近年来随着人们工作、生活压力不断增加，该病的发生率在不断上升。该病的病程容易迁延不愈，复发率较高，容易导致患者社会功能出现偏差，严重影响到患者的生活质量与健康[1]。针对患者给予适当的健康教育，可以提高患者对疾病的认知水平，促使自我护理能力的提高，并且可以帮助患者改善不良生活与饮食习惯，有利于尽快康复，并降低复发率。而根据时间护理进行健康教育能够根据人体自身普遍生理节律，在合理的时间采取针对性护理干预，以便取得满意的护理效果[2-3]。在该项研究中，笔者对86例精神分裂症患者进行分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为86例精神分裂症患者，入选时间为2017年9月至2018年9月。分为两组，43例给予常规健康教育者作为对照组，43例给予时间护理进行健康教育者作为研究组。对照组中男性与女性患者分别为26例、17例;年龄为23～63岁，平均为（43.2±2.4）岁;病程为1～8年，平均为（4.1±0.7）年。研究组中男性与女性患者分别为27例、16例;年龄为24～64岁，平均为（44.3±2.6）岁;病程为1～9年，平均为（4.4±0.9）年。基础资料对比中，两组具有可比性。纳入标准：均符合精神分裂症诊断标准，病情得到初步控制，能够进行正常沟通，患者与家属均知情签署同意书。排除标准：有明显认知障碍者、难治性精神分裂症者等。
1.2 方法
对照组给予常规健康教育，在患者入院后需要统一发放健康宣传手册，对其进行健康宣教处理，适当的开展健康讲座等。研究组给予时间护理进行健康教育，具体如下：
1）病情评估。需要对患者心理状态进行评估，对患者进行各项常规检查，了解患者的病情与心理情况，了解患者与家属对精神疾病知识的了解情况。及时帮助患者快速地融入医院环境中，加强与患者沟通，提高患者的依从性。并根据患者的病情与心理状况制定出合理的護理方案。
2）健康教育的时间安排。需要对患者的精神状态进行密切观察，选择精神状态较好的时间段进行健康教育。例如在上午10∶00～11∶30时间段、下午3∶00～4∶30时间段、晚上7∶00～8∶30时间段对患者进行健康教育。这几个时间段患者自主神经功能比较正常，内分泌稳定，精神状态好，且注意力比较集中，开展健康教育的效果最佳。
3）心理护理。需要密切观察患者心理状况，根据患者的个性特点、病程进展、经济状况与社会经历等进行详细了解，并制定有效的心理护理方案，护理人员应理解、包容、耐心对待患者，与患者建立互相信任的关系，倾听患者的内心感受，了解患者负面心理与诱发原因，并及时对症处理。以逐渐消除患者的负面心理，提高治疗信心。
4）个体健康教育。需要指导患者正确认知到自我，并为患者树立积极的治疗观念，全面认知到自身疾病情况，指导患者学会调节身心压力。对用药知识与日常生活调护方法进行详细讲解，确保患者熟练掌握，告知患者严格按照医嘱用药，提高用药依从性。定期复查，及时掌握病情。向患者与家属详细讲解精神分裂症的发病机制、治疗方法与康复护理等内容，帮助患者正确认知到精神分裂症，并提高治疗信心。
5）生活习惯干预。需要对患者的生活习惯进行了解，并及时纠正不良生活习惯，帮助患者制定个体化生活习惯，严格按照制定的作息制度进行休息，并注意个人卫生，确保环境的整洁，对运动与饮食进行合理安排，确保患者形成良好的生活习惯。需要劳逸结合，积极参与文娱活动，学会放松心态，提高日常生活自理能力。
1.3 观察指标
需要对患者健康知识掌握程度进行评估，内容包括精神分裂症相关知识、医院制度与环境、用药知识、复查流程、自我疾病认知与护理知识等，总分为100分，优：80～100分，良：60～79分，差：59分以内。另外，采用自拟护理满意率量表进行评估，总分为100分，分为不满意、比较满意与非常满意三个等级。
1.4 统计学分析
采用SPSS 21.0统计学软件进行分析，采用（±s）表示计量数据，以t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者健康知识掌握情况对比
与对照组患者健康知识掌握优良率79.1%对比，研究组健康知识掌握优良率95.3%更高，差異显著，存在统计学意义，P<0.05。见表1。
2.2 两组患者护理满意率对比
研究组护理非常满意23例，比较满意17例，不满意3例，护理满意率为93.0%;对照组护理非常满意17例，比较满意17例，不满意10例，护理满意率为76.7%;对比差异有统计学意义，P<0.05。
3 讨论
精神分裂症在临床上属于常见疾病，该病具有较高的复发率与致残率，目前该病的发病机制还不够明确，需要对该病加以重视。该病的病程较长，治疗难度较大，对患者的生活质量与健康会造成较大影响[4]。虽然各类抗精神疾病药物可以对精神分裂症患者的精神状况进行有效的控制，但是对其产生的社会功能损失与精神残疾等治疗不够理想。因此，针对该病，不仅需要药物控制病情，还需要给予有效的护理干预，以便提高患者生活质量取得满意的护理效果。相关研究表示，精神分裂症患者通常存在自卑、抑郁、焦虑等不良情绪，严重者会出现自虐、自杀倾向，严重威胁到患者的生命健康。在对患者进行抗精神药物治疗的时候，还需要给予有效的护理干预[5-6]。
而健康教育是患者护理中的重要部位，可以通过健康教育让患者提升自我管理能力，加强对疾病知识的了解，从而提高患者社会功能，改善患者的生活质量[7]。另外，时间护理主要是根据机体存在的生理节律制定出合理的时间规划，在患者精神最佳的时间段开展健康教育，可以达到事半功陪的效果。在精神分裂症中给予时间护理进行健康教育，其护理效果显著[8]。时间护理主要是根据机体的生理节律来开展的护理模式，精神性提高的时间区为上午9∶00～11∶00、下午4∶00～5∶00、晚上7∶00～9∶00，在这三个时间段开展健康教育，能够让患者集中注意力，以更好的精神状态接受健康宣教，并更愿意与人接近，可以加强与患者的沟通，促使护理人员更加顺利的开展针对性心理干预，充分跳动患者心理积极因素，对患者的不良心理进行显著改善，稳定心理状态[9]。并且开展有针对性的健康教育，积极帮助患者解决面对的问题，指导患者疾病自我管理能力，提高患者的疾病认知程度，纠正患者不良生活习惯与饮食习惯，帮助患者自我认知与自我肯定，提高患者的日常生活能力。在时间护理理念的基础上给予有针对性的健康教育，重点在于指导患者学会解决问题的技巧，监督患者自我管理，促使患者快速康复[10]。
综上所述，在精神分裂症患者健康教育中给予时间护理干预，能够取得满意的护理效果，提高患者掌握健康教育知识程度，提高患者护理满意率。
参考文献
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