【摘要】随着我校医学机能实验学的教学模式、教学内容和结构等方面的改革，经过不断努力和探索，建立了医学机能实验学的新考核体系，对全面检查学生的综合能力和实验教学质量，评估学生的综合素质和创新思维起到显著作用。
【关键词】机能实验 考核体系 教学改革
【基金项目】云南省教育厅科学研究基金项目（2012C004）。
【中图分类号】G642.47【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2015）06-0207-01
随着我国高等教育体制改革的不断深入和素质教育意识的增强，提高教学质量，培养理论联系实际、具有创新能力的人才成为医学院校实验教学努力的方向。医学机能实验学将传统的、独立的生理学、病理生理学、药理学3门实验学科合为一体，形成了一门跨学科、多层次、高水平的综合性学科。本学科是以实验为主导的新兴学科，现医学院校已陆续开设了这门课，其“三理”的综合深受同学的欢迎，使学生能从实验中领悟从基础到临床、从基本操作到科研实践的方法，培养其综合实践的能力。但在实施过程中，如何正确、客观评定教学效果未形成统一的指标体系，值得广大机能实验教学者共同摸索。
1.我校机能实验学传统考核概况
机能实验学教学改革以前，实验课主要依附于生理学、病理生理学、药理学理论课内容，实验课内容必须与理论课相配合，以验证理论和学生掌握基本操作技术为主，各学科独立授课使系统完整的知识被人为地分割开，不仅浪费资源，还缺乏对学生综合素质与创新能力的培养，实验成绩仅占各学科总成绩的20-30%。机能实验学正式成为一门独立的课程体系后，我们编订了教学大纲，出版了正规的教材《医学机能实验学》，为进一步探索新形势下的实验教学规律，培养综合性的创新人才，我们对医学机能实验学的考核方法进行了有益的探索和改革。
2.实验教学模式的改革
我校于1999年就将生理学、病理生理学、药理学3门学科的教学实验室合并组建了机能学实验室，但实验教学内容并未真正融合，还是各门学科各自负责，并未真正整合，存在实验教学资源浪费、重复等弊端，也并未真正达到培养综合性和创新性人才的目的。经过不断努力，2006年以来对三理实验进行整合，首次形成了机能基础验证性实验及综合实验教学并行的模式，但是还是以验证性实验为主，综合性实验为辅的教学模式，机能实验教学中心也并未真正独立，还是挂靠于教研室，教学人员还是由三理的全体教师组成。从2006年以来至今，随着学校和学院的大力支持，我中心不断完善、改革、整合教学资源，形成了现在的以综合性实验为主，基础验证性实验为辅的教学新模式，教学人员也形成了机能实验中心专职教师为主，三理教师兼职为辅的新模式，组成了以培养学生能力为主要目的，以实验教学为主要手段的新课程——医学机能实验学，编制了教学大纲，以独立课程形式纳入教学计划，独立开课，独立考核，现在是我校主要的基础必修课程，机能实验中心也相继成为校级、省级实验教学示范中心。
3.教学内容改革和组成
医学机能实验学作为独立的基础必修课程以来，我们不断优化教学内容，重组新的课程体系。该课程融合了生理学、病理生理学和药理学的主要教学内容，开发出一系列的综合性实验，从而减少验证性实验的开设，有利于培养综合性人才。该课程现由机能学基础实验模块（占总学时30%），机能学综合性实验模块（占总学时70%）组成，以基本实验为基础，综合性实验为核心和重要考核内容。本学科第一模块总学时90学时，第二模块36学时。
机能学基础实验是通过少而精的经典实验对学生进行基本实验操作技能训练，从而使学生掌握本课程常用仪器设备的基本操作方法，熟悉基本实验原理，培养学生观察、记录实验结果及收集、整理实验数据的能力。开设有实验动物的基本操作技术、人体ABO血型的鉴定、人体血压的测量、神经干动作电位的传导、呼吸和血压的调节等实验。
机能学综合性实验是通过较复杂的、实验项目较多、难度较大的融合多学科理论的综合实验，培养学生综合运用知识能力，对实验结果进行科学分析、综合和总结，以研究生物体正常机能和代谢、疾病发生发展过程及其发病机制和药物作用的规律，全面提高学生的综合能力和培养创新性思维。开设有高钾血症、失血性休克、呼吸功能不全、量效关系曲线、镇痛药和解热镇痛药的作用比较、有机磷酸酯的中毒与解救等多项实验。
4.新考核体系的建立
我校医学机能实验学作为一门独立体系的基础必修课，第一模块占6学分，第二模块占4学分。经过一系列的探索和研究，我们根据教学大纲摸索出一套适合我校医学机能实验学考核评价的考试体系。
机能实验学考试内容紧扣教学内容，最终总评成绩由3部分组成：平时成绩（包括随堂考勤和实验操作考核）、实验报告考核和期末笔试考核，分别占总成绩的30%、30%、40%。具体考核方式与评分办法如下：
第一模块课程目前分为2个阶段授课，分别在第三学期和第五学期进行，第三学期为机能学基础实验，占30学时，共6次试验，有3次实验报告。第五学期为机能学综合性实验，占60学时，共9次试验，有8次实验报告。第五学期结束行理论考试和计分，两个阶段共15次试验，11次实验报告。平时成绩每次以5分计，共75分，总评时折算为总成绩的30%。实验报告成绩每次以5分计，共55分，总评时折算为总成绩的30%。期末笔试考核于第五学期末进行，卷面成绩为100分，总评时折算为总成绩的40%。
第二模块课程目前于第五学期授课，为机能学综合性实验，占36学时，共5次试验，有4次实验报告。期末结束行笔试考核和计分，平时成绩每次以5分计，共25分，总评时折算为总成绩的30%。实验报告成绩每次以5分计，共20分，总评时折算为总成绩的30%。笔试考核于学期末进行，卷面成绩为100分，总评时折算为总成绩的40%。
平时成绩和实验报告考核主要考察学生的学习积极性，动手操作能力以及实验结果的整理和书写、分析能力。为了统一评分体系，我们制定了详细的评分标准，见表1。
表1 平时成绩和实验报告评分标准
期末笔试考核是以实验考试笔试的成绩来反映学生对实验基本原理、基本知识、基本技能的掌握。与传统的考试相比，我们的考题具有全面、多样、灵活的特点，范围主要包括：实验目的和原理，对实验中观察到的现象进行描述与分析，给出某一实验的观察指标或图形请同学进行综合分析和解释等等，全面考察学生的综合分析能力和理论联系实际的能力[1]。
综上所述，我们从实验教学体制改革入手，对实验教学模式和组成进行分析，结合实验教学大纲和我校实际，建立了医学机能实验考核体系，改变以往传统考核办法，提高学生的学习积极性和主动性，全面检查学生的实验能力和实验教学质量，经过几年实践收到了较好的效果。
参考文献：
[1]马剑峰，马絮飞，杨贵忠，等. 改革教学体制，建立医学机能学实验课考核体系[J]. 山西医科大学学报（基础医学教育版），2004，6（2）：178-179.
作者简介：
马加庆（1981—），男，实验师，硕士，主要从事机能学实验教学和相关研究工作。