多层螺旋CT诊断肺栓塞患者的临床价值研究

【关键词】多层;螺旋CT;肺栓塞

肺栓塞在临床上属于一种常见心血管疾病,主要是由于体循环中各种栓子脱落阻塞肺动脉循环,导致肺动脉循环障碍的临床病理性综合征。患者在发病时,通常表现为面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛以及咳嗽等,并伴有脑缺氧症状,严重者甚至发生休克或者猝死,给患者的生命安全造成了严重威胁。据相关资料显示,采用多层螺旋CT对肺栓塞患者进行诊断,可以准确的检出病灶,清晰显示病灶内异常的供血动脉,这对疾病的确诊具有重要作用。此次研究以75例肺栓塞患者为例,现报道如下:

1.资料与方法

1.1临床资料2014年2月~2018年9月,将75例肺栓塞患者作为研究对象,按照入院编号单双数法分为对照组35例,观察组40例。对照组男性患者21例,女患者14例,年龄35~76岁,平均(55.5±6.4)岁;观察组男性患者29例,女患者16例,年龄37~78岁,平均(56.8±6.7)岁。上述资料组间对比均保持同质性(P>0.05)。

1.2方法对照组采用传统CT诊断,并把诊断结果进行记录。观察组采用西门子多层螺旋CT(型号:SOMATOM Spirit)诊断,在对患者进行检查前,应指导患者进行平稳呼吸,协助患者处于仰卧位,并在屏吸状态下对患者进行扫描,同时采用高压注射器注射90ml碘海醇造影剂,设置时间为0.5秒、延续时间为15秒,扫描层厚度为5毫米,随后把扫描所获得的信息输入到工作站内,对信息数据进行处理。另外,在检查的过程中,应让患者持续屏气,以避免给诊断结果造成影响。

1.3观察指标统计患者检出情况、误诊情况以及漏诊情况。

1.4统计学方法SPSS 21.0软件处理文中数据,定量资料(检出情况、误诊情况以及漏诊情况)以n、%的形式表示,行x2检验;计量资料以x±s表示,行t检验。P<0.05则表示差异显著。

2.结果

2.1对比2组患者检出情况对照组患者检出率为65.71%,明显低于观察组92.50%,差异具有统计学意义(P<0.05),如表1所示。

2.2对比2组患者误诊情况以及漏诊情况对照组患者误诊率为20.00%、漏诊率为25.71%,明显高于观察组2.50%、0.00%,差异具有统计学意义(P<0.05),如表2所致。

3.讨论

肺栓塞疾病在临床上属于一种常见疾病,该病具有较高的发病率以及死亡率,加之该疾病的潜伏性较高,从而增加了对患者的误诊率和漏诊率。据相关研究结果显示,在欧美国家肺栓塞疾病的误诊率和漏诊率在55%以上,而我国肺栓塞疾病的误诊率和漏诊率高达80%以上,所以对患者进行早期诊断,不仅能够降低误诊率与漏诊率的发生,还能为患者的治疗提供准确的依据,从而改善患者预后效果,降低患者的发病率和死亡率。

近些年,伴随着医疗技术的不断发展,也促进了CT技术得到了迅速的进步,特别是多层螺旋CT技术在临床上得到了广泛的应用,在对肺栓塞患者的诊断过程中取得了显著的诊断效果,与传统CT诊断相比,多层螺旋CT诊断具有扫描范围广、扫描时间短、分辨率高以及图像清晰度高等特点。在对患者进行诊断时,采用多层螺旋CT诊断,不仅能够减少人体上腔静脉浓度显影而产生的伪影,还能降低对患者的误诊率以及漏诊率,提高检出率,从而为患者的治疗提供准确的依据。此次研究结果显示,对照组患者检出率为65.71%,明显低于观察组92.50%(P<0.05)。在范晓黎等人研究中,选取107例肺栓塞患者作为研究对象,研究组采用多层螺旋CT诊断,结果证实研究组患者检出率为98.43%,显著高于对照组71.64%(P<0.05)。与本文研究结果一致。对照组患者误诊率为20.00%、漏诊率为25.71%,明显高于观察组2.50%、0.00%(p<0.05)。在张广伟等人研究中,选取98例肺栓塞患者作为研究对象,实验组采用多层螺旋CT诊断,结果证实实验组患者误诊率为2.73%、漏诊率为1.84%;显gq氐于对照组29.46%、34.28%(P<0.05)。与本文研究结果一致。说明将多层螺旋CT诊断应用于肺栓塞患者临床诊断中有价值,深受患者认可。

综上所述,多层螺旋CT在诊断肺栓塞患者中的应用效果突出,具有较高的检查率,能够有效降低低误诊率和漏诊率,进而為肺栓塞患者的治疗提供正确依据。