摘 要： 本文旨在研究OTD（observation-teaching-discussion）教学法对体疗康复课程教学改革的效果，通过对2009、2010级运动人体科学专业学生分别采用传统教学方法和OTD教学法，对课程理论、实践成绩和学生调查问卷进行数理统计，评价OTD教学法的教学效果。由此可见两组学生课程理论、实践成绩具有统计学差异，问卷调查也显示OTD教学法对提高学生学习兴趣、学习能力各方面均有促进作用，得出结论：OTD教学法能够提高学生的学习兴趣，促进师生加强交流及学生学习能力的提高，具有较好的教学改革效果。
关键词： OTD教学法 体疗康复课程 教学改革
1998年国家教育部对高等学校本科专业设置进行调整，教育部原先布点的两个体育类学科专业：体育生物科学基础专业与体育保健与康复专业合并为运动人体科学专业。就业的岗位多为国内二甲医院康复科、省体工大队、体科所、中等运动学校等。这些岗位所需的是既懂医又懂体育锻炼的复合型人才，而《体疗康复》作为运动人体科学专业的必修课程中的应用型课程，与学生就业的专业技术能力密切相关，提高学生在这些课程中的实际应用能力可以大大提高学生的就业竞争力。
OTD（observation-teaching-discussion）教学法是以临床观察（observation）、理论学习（teaching）、病例讨论（discussion）为核心的循序渐进的学习法。在OTD法教学过程中，学生通过观察相关临床病例和与患者进行交流，获取相关临床信息，带着问题进行理论学习。OTD教学法的核心是对临床相关病例进行观察，然后开展后续教学，但对于运动人体科学专业学生没有类似临床专业的附属医院作为临床观察的基地，所以运动人体科学专业需要通过系统设置的与专业密切相关的实践活动助推OTD教学法在运动人体科学专业的相关应用型课程中的教学实践的开展。
1.对象与方法
1.1研究对象
选取2009、2010级运动人体科学专业学生2个班共计52名学生作为研究对象，2009级1班为对照组（26人），2010级1班为实验组（26人），两组学生均为全国高考招生，在性比比例、学习成绩及所学课程等方面差异无统计学意义。
1.2方法
将《体疗康复》作为OTD教学法实践研究的课程。实验组与对照组均由同一位任课教师授课，教材、教学内容均相同。教学方法上对照组采用传统教学方法，实验组采用OTD教学法。
1.2.1临床观察（observation）。自2006年建系以来，运动人体科学专业开展了一系列课外教学、科研活动培养学生的动手能力、科研能力和创新能力。目前，运动人体科学专业所开展的相应实践活动包括：学生课题科研、校健身房健身指导管理、校运动队科学训练跟队（包括跆拳道、健美操、中长跑等项目）、校运会裁判员、校运会按摩队等与运动人体科学专业课程内容密切相关的实践活动。以“运动系统损伤的体疗康复”为教学内容课前布置临床观察的教学内容，让学生在这些实践活动中搜集与体疗康复中运动系统损伤相关的研究案例。
1.2.2理论学习（teaching）。根据教学目标和教学大纲的要求，针对教学的重点、难点进行详细的讲解，采用启发式、多媒体等教学手段，传授教学内容。在教学过程中针对体疗康复的实际操作中可能出现的问题进行讲解，指导学生学会与患者沟通交流，提高学生对患者进行后续治疗的信心和能力。
1.2.3病例讨论（discussion）。根据理论学习的内容讨论评价和治疗的方案，并进行分组讨论，进一步加深对理论学习内容的理解。以运动系统损伤为主要内容，将同学分成5组，共搜集整理五例教学案例，主要为运动系统的损伤案例，包括指骨骨折1例、膝关节半月板损伤1例、踝关节韧带损伤2例、小腿三头肌拉伤1例。在课堂上根据案例的具体评价结果进行康复方案的讨论，利用课余时间进行体育康复治疗，并拍摄照片存档，使学生系统地掌握康复过程，并实际观察康复的效果。最后在课堂上针对康复效果进行康复方案的进一步修正。
1.3教学效果评价
1.3.1学生理论考试成绩。采用相同的试卷，重点考查学生针对教学改革的内容是否了解、熟悉和掌握。
1.3.2学生调查问卷。调查学生对于本门课程教学过程的主观评价，共发放问卷52份，回收52份，回收率100%，问卷有效率100%，对问卷内容进行百分比统计处理，了解学生在不同教学方法下的主观教学效果评价。
1.4统计学处理使用SPSS13.0软件进行数据统计，学生成绩用（■±s）表示，应用SPSS13.0软件进行t检验。
2.结果
2.1实验组与对照组的理论考试成绩比较
实验组的学生理论考试成绩明显高于对照组。
2.2实验组与对照组的教学效果问卷调查结果比较
3.讨论
OTD（observation-teaching-discussion）教学法是以临床观察（observation）、理论学习（teaching）、病例讨论（discussion）为核心的循序渐进的学习法。在OTD法教学过程中，学生通过观察相关临床病例和与患者进行交流，获取相关临床信息，带着问题进行理论学习。OTD教学法的核心是需要对临床相关病例进行观察，然后开展后续教学。自2006年建系以来，运动人体科学专业开展了一系列课外教学、科研活动培养学生的动手能力、科研能力和创新能力。目前，运动人体科学专业所开展的相应实践活动包括：学生课题科研、校健身房健身指导管理、校运动队科学训练跟队（包括跆拳道、健美操、中长跑等项目）、校运会裁判员、校运会按摩队等与运动人体科学专业课程内容密切相关的实践活动。在这些实践活动中，学生搜集到和体疗康复中运动系统损伤相关的研究案例。通过完善运动人体科学专业已经开展的一系列与专业密切相关的实践活动推进OTD教学法在《体疗康复》课程中的运用，进一步促进该教学法在运动人体科学专业的相关应用型课程中的教学实践的推广。
本次教学改革活动中，OTD教学法的优势非常明显，表现在以下几个方面：（1）OTD教学法要求在理论学习之前进行临床观察，使学生在具有具体的实践了解后才着手理论学习，在观察过程中发现问题，产生学习动力。表2显示实验组92.3%的学生在课前有预习的动力，而使用传统教学法的对照组学生只有19.23%的会在课前有预习的动力。（2）提高学生的兴趣，增强课程吸引力。学生在听课之前已经进行临床观察，对本来较为抽象、离实际经验较远的病例有直观的了解，对理论课程的讲授就有了参与的欲望与热情，变被动听讲为主动获取知识。表2显示实验组88.46%的学生想主动参与讨论，76.92%的学生加强与同学的交流，69.23%的学生加强与老师的交流，而对照组相同问题的数据只有23.08%、11.54%和19.23%。从调查问卷的结果看，OTD教学法明显提高学生学习的积极性，让学生从临床实践中发现问题，从实践问题中产生学习的动力。（3）培养学生的独立学习能力。由于体育康复实践和运动人体科学专业的基础课程运动解剖学的关系密切，以往利用传统的理论教授的教学方式时，鲜有学生会对以往的知识进行回顾学习，仅有3.85%的学生会复习运动解剖学的知识，而运用OTD教学法后，88.42%的学生会复习运动解剖学的相关知识，说明学生对问题有了探究的兴趣，会自主地进行有目标的独立性学习，会自己想办法解决问题，切实提高自学能力。
4.存在的问题和建议
目前OTD教学法多用于具备临床实践的专业和课程，但对于不具备临床实践条件的课程来说，积极主动地寻找临床实践的“替代品”，对提高学生的学习兴趣和主动性有非常重要的作用。同时任课教师在使用OTD教学法时会有更大的经济投入，也会在备课时间、精力上有较大的支出，而教师的进修和教学环境及资源的利用等都会影响教学效果，因此在教学改革过程中不仅要求教师不断提高和完善自身，同时学院和专业也要大力投入和倾斜政策。
参考文献：
[1]陈佩杰.运动人体科学专业人才培养的实践与思考[J].上海体育学院学报，2005，5（29）：87-89.
[2]马萍，纪中.OTD教学法在康复教学中的应用与评价[J].中国康复理论与实践，2008，10（14）：996-997.