【摘要】从中西医理论体系构建的哲学基础、治疗特点等比较分析中西医的优势和不足，阐明中西医结合护理是未来护理学发展的必然趋势。中西医护理之间只有相互融合、互相为用，才能为人类的健康事业做出更大的贡献。
【关键词】中医学；西医学；护理；哲学基础
【中图分类号】R94 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）10-0533-02
中医和西医有着不同的理论体系,两者也有其不同的侧重点,在漫长的人类历史发展过程中,两者均为促进人类的健康做出了贡献.中西医之间各有所长,又各有所短.两者间的关系犹如鸟的翅膀,缺一不可,密不可分,相互补充而又不可替代.本文对中医和西医的哲学基础做比较分析,阐明中西医结合护理的必要性和合理性.
1 中、西医理论体系构建的哲学基础
中医学理论体系基本形成于战国到秦汉时期,其理论的哲学基础是人们直接的感受和体验,在古代朴素的唯物论和自发的辩证法思想的指导下,通过长期的医疗实践使理论体系不断发展和成熟.西医学源于古希腊时期,实验的方法和系统的人体解剖为其发展奠定了坚实的基础,西医学的发展与人类自然科学的三次变革密不可分,西医学在充分利用自然科学先进成果的基础上,获得了迅速发展,就其哲学基础而言仍然沿袭了机械唯物论的观点【1】.中西医有着不同的理论体系指导,采用任何一方的标准去评价另一方都是不科学,用任何一方的长处去攻击另一方的短处更是不公平的, 我们应该看到两种理论体系的优势和劣势,只有两者相辅相成、融会贯通才能为人类的健康事业做出更大的贡献.
2 中、西医治疗的特点
中医走的是辨证之路,西医走的是辨病之路,辨证是以辨关系为主,辨病是以辩实体为主,实体和关系的内涵完全不同.中医的“望、闻、问、切”与系统论的黑箱识别法相通,中医治病的机制是通过调节人体的自组织能力,恢复生命系统的正常关系.中医学强调人与自然的和谐统一,追求天人合一的理想境界,强调人本身就是一个和谐统一的有机整体.西医采用从人体整体到局部的解剖生理分析方法,偏重于对局部组织和器官生理病理变化的研究,注重对药物的分子结构、作用部位以及具体效应的掌握,与系统论的白箱识别法相通.西医学讲究理性思维、逻辑推断和精确分析.中医从宏观角度系统、平衡、辨证的看待问题,把人体当作复杂问题看待,西医则偏向从微观视角对构成元素进行分割分析,把复杂的人体系统作简单化处理.中医的着眼点侧重于功能活动, 西医则注重对形态结构的研究[2]. 中医学从事物运动过程中的各种内部关系及其与周围事物的联系方面整体把握其变化,侧重从生命现象反映其相关功能的变化,整体、动态地研究其内部及其外在环境的相关关系. 西医学以实体结构、物质变化的实验观察和分析为研究的着眼点,侧重于从解剖形态、物量变化出发研究人体生理活动、病理变化及相互关系的机制和规律.
3 利用哲学思维分析中、西医理论体系的优势
中医的优势主要表现在生命的精神层面、整体层面、动态层面,中医擅长对生命混沌学的定性化把握,从中国文化的大背景出发,从人文科学和自然科学全方位角度来寻找中医的发展规律,从复杂科学和非线性科学来认识中医学的优势和特点.中医学注重整体联系、讲究系统原则、注重捕获灵感、强于顿悟、具有较强的概括能力和抽象能力.正是如此,中医学形成了以整体观、相似观和辨证论治为核心的哲学思想,先进和科学的哲学思想对中医学的渗透,使中医学从一开始就具有较强的生命力,虽经历了数千年的历史洗涤,仍以其卓越的临床疗效为世人所接受.西医学融合了不同的民族文化和不同的医学理论，在还原论的引导下，对病理学、生理学、细胞学、分子生物学有了较为深刻的认识。西医学著作以新为贵、唯恐陈旧，一方面语言清晰，逻辑严格的句子甚少隐含，另一方面，西医学运用大量现代物理、化学、数理统计的方法，解决了许多医学难题。
4 利用哲学思维来分析中、西医理论体系不足
随着经济的发展和社会的进步,各种现代病、无名病、环境病不断出现,处于亚健康状态的人群也逐年上升，西医学也面临着一系列的挑战.西医学主张对人的死尸进行解剖、测量以及统计,然后通过实验和逻辑推理形成结论.这种理论最大的不足是以僵死状态的人体作为研究对象,所得出的结论不能照搬于活人[3].西医是自整体到局部,层层深入的纵向探索模式,建立起了完整而清晰的人体—系统---器官----组织---分子---亚分子---原子的探索模式,这种模式的不足是遗漏或缺失了对各个层面不可视、不易分辨之物的探索.人类绝不是一部可卸可安装的机器,人具有多重属性,包括生理、心理和社会等方面属性.单纯针对组织结构属性进行研究,并不足以使生命最大限度的保持健康状态.中医学理论来源于中国古代朴素的哲学思想,从产生到现在,过分依赖于这种朴素的哲学,缺乏深刻的创新,也没有和其他科学理论成功的结合,正是由于创新思维不足,中医学的发展一直没有引起理论体系的重大突破,没有质的飞跃,学术思想创新是中医现代化面临的主要问题之一.此外中医学经典理论本身存在不同程度的概念歧义、语言模糊和理论的不确定性,用此经典理论作为检验标准,势必造成医学理论不指导临床实践,临床实践脱离医学理论的奇特现象.
5 中西医结合护理的必然趋势
护理与医学相伴而行，医学的发展促进护理学的进步，护理学的进步进一步促进了医学的更快发展。中医与西医之间的差异体现了中西方人哲学思想、思维方式的差异，即中西方文化的差异。科学是多元化的，人类利用知识解决问题的途径是多样化的，中西医作为医治疾病的不同方法，殊途同归，各有短长，应该扬长避短，相互为用造福于人类【4】。直觉与逻辑都是科学思维的组成部分，代表着不同的思维路径和不同走向，中医直觉思维和西医逻辑思维的相互联系、相互结合，既是两种文化、两种医学发展的内在要求，也是思维科学客观的规律走向。中医学注重求同、重视宏观、忽视微观，重视直觉体验，忽视推理分析；西医学崇尚求异、重视分析、忽视综合、重视部分、忽视整体、重视病因、忽视病人；中医学的发展需要分子生物学的激活，西医学的发展需要传统中医学的借鉴，处于对立两端的中西医，唯有结合，才能丰富对人体自然规律的认识，因此，中西医结合的哲学基础决定了中西医结合护理是护理学发展的必由之路。
6 小结
如果医学都可以用白箱方法来解决所有问题，那么医学就不再称为科学，而是普遍原理。在疾病谱不断变化的今天，未知疾病的出现推进了中西医学的深入结合，中西医结合护理也有了更广阔的发展空间。中西医结合护理是护理学发展的必然方向，中西医护理只有相互结合才能互相为用，才能为人类的健康事业做出更大的贡献，我坚信中西医结合护理是未来护理学发展的必然趋势。
参考文献：
[1] 李旭京.中西医结合的哲学基础与现实意义[J].实用医技杂志，2004，11（5B）：790—792.
[2] 刘云辉.中医与西医之间的关系探讨[J].中医杂志，2010，51（1）：69—71.
[3] 岳黎敏，张莽，单铁英，等.中西医哲学思想比较中看当今人体形态学探索方向的错误[J].现代中西医结合杂志，2004，13（21）：2087，2810.
[4] 尹筱莹，焦志军，李晶，等.关于中医学的几点哲学思考----兼与西医学比较[J].实用医技杂志，2004，11（5B）：790—792.